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2018年社會工作者中級實務(wù)高頻考點：老年社會工作

　　第五章 老年社會工作

　　第一、老年人的需要：健康維護、經(jīng)濟保障、就業(yè)休閑、社會參與、婚姻家庭、居家安全、后事安排、一條龍照顧。

　　第二、老年人的問題：疾病與醫(yī)療、家庭照顧、宜居環(huán)境、代際隔閡、社會隔離。

　　第三、老年社會工作的特點：社會價值觀可能影響社會工作者的態(tài)度和行為;反移情是社會工作者的重要課題;社會工作者要善于反思并運用督導(dǎo)機制;需要多學(xué)科合作。

　　第四、老年社會工作的內(nèi)容：

　　1、身體健康方面的服務(wù)：健康促進(jìn)與健康維護服務(wù)、與健康照顧有關(guān)的服務(wù)(生活照料、家務(wù)助理、出行協(xié)助、信息服務(wù)、事務(wù)管理)。

　　2、認(rèn)知和情緒問題的處理：抑郁癥、癡呆癥、譫妄、焦慮癥。

　　3、精神問題的解決：珍惜生活，活在當(dāng)下，享受生活;找到往事的意義;直面自己的局限，看到過往生活的缺憾;接受生活中好的和不好的一面，尋求和解和寬恕，彌補過往生活留下的缺憾;拓展個人愛和同情的圈子。

　　4、社會支持網(wǎng)絡(luò)的建立：老年伴侶、家庭體系(幫助家庭解除羈絆，代表老年人把家庭動員起來;識別成功的家庭應(yīng)對技能拓展新技能;幫助老人把沖突的需求排次序;為老年人制定行動方案，幫助家人治療舊傷，處理積怨。)、照顧人支持體系(照顧人支持小組)、促進(jìn)老年人與社會相融合方面的工作。

　　5、老年特殊問題的處理：虐待和疏于照顧問題;臨終關(guān)懷;喪親問題(否認(rèn)期、憤怒期、討價還價期、抑郁期、接受期);提供情感支持、代表老人及家人爭取合理權(quán)益、相關(guān)信息、喪親輔導(dǎo))酗酒問題、自殺(自殺干預(yù))。

　　第五、老年社會工作的主要方法：

　　1、 老年個人與家庭工作方法：緬懷往事療法(抑郁癥、自尊、社會化)，人生回顧療法(重新構(gòu)建老年人對人生歷程的看法)，驗證療法(晚期老年癡呆)。

　　2、 老年小組工作方法：現(xiàn)實辨識小組(輕中度混亂，早期癡呆癥);動機激發(fā)小組(10—15人有聽力和語言表達(dá)能力，6—12次，每周一次)。注意：尊重老年人自決權(quán);平衡對小組合對個別組員的責(zé)任;保密，小組中的事留在小組;對互動中有可能的傷害采取介入措施。

　　3、 老年社區(qū)照顧：獨居(精神需求、醫(yī)療、突發(fā)病救治)、高齡(為此類家庭的支持性服務(wù))、傷殘(個案管理)、困難(危機干預(yù)、日常照料、心理輔導(dǎo)) 居家服務(wù)、社區(qū)中心服務(wù)(一站式)、社區(qū)入住設(shè)施服務(wù)。提供生活照顧、健康教育、志愿者工作、法律援助、精神健康、出行等。優(yōu)勢視角、充權(quán)、統(tǒng)籌規(guī)劃、資源鏈接和整合。

　　4、 老年機構(gòu)照顧： 需求評估;入住引導(dǎo);協(xié)助入住者及其家庭運用社區(qū)資源解決入住機構(gòu)帶來的經(jīng)濟、法律、精神健康和其他方面的問題;制定機構(gòu)的社會工作服務(wù)計劃;協(xié)調(diào)各項社會服務(wù)方案;落實社會支持;個案管理;轉(zhuǎn)介等。托老所、老年公寓、護老院、敬老院、老年福利院、養(yǎng)老院或老人院、老年護理院。

　　5、老年社會工作督導(dǎo)：對新進(jìn)社工進(jìn)行支持性、教育性、行政性督導(dǎo)。

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