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　　第四章社會工作理論

　　第二節(jié)精神分析理論

　　章節(jié)練習           高分考點

　　知識點一、主要觀點

　　(一 )意識層次理論

　　意識是能隨意想到、清楚察覺到的主觀經(jīng)驗前意識雖不能即刻回想起來,但通過努力可以進入到意識層面潛意識是原始的沖動和各種本能、欲望與感情，人無法察覺，但是又對人產(chǎn)生影響的部分。問題的根源。通過釋夢與自由聯(lián)想發(fā)現(xiàn)潛意識的意義，解決問題。

　　(二)人格結(jié)構(gòu)

　　本我:內(nèi)驅(qū)力和欲望,享樂原則

　　自我:調(diào)節(jié)本我與超我，現(xiàn)實原則

　　超我:良心和理想

　　三者平衡時，人格完善

　　三者失衡時，人格失調(diào),出現(xiàn)問題

　　通過強化自我進行治療

　　(三)焦慮與防衛(wèi)機制

　　焦慮是一種痛苦的情緒體驗,當個人的本我欲望違反超我的原則時，自我就會發(fā)出警告，內(nèi)部就會出現(xiàn)無法接受的沖突。

　　防衛(wèi)機制是為了消除不愉快情緒體驗所采取的自我調(diào)適方法，包括:否認、替代、認同、投射、合理化、反作用、退化、壓抑、升華。

　　(四)性心理發(fā)展

　　弗洛伊德將性心理發(fā)展分為5個階段:口腔期、肛門門期、性器期、潛伏期、生殖器期。每個階段都要獲得相應(yīng)的滿足，否則就會表現(xiàn)為問題,就需要治療。

　　知識點二、實務(wù)應(yīng)用

　　(一)實務(wù)原則

　　1.個別化原則

　　2.強調(diào)簽訂治療契約

　　3.治療者要為案主提供一個安全與支持的環(huán)境，并要保證治療過程不會造成新的傷害

　　4.采用的基本方法是自由聯(lián)想

　　5.在治療過程中，治療者要傾聽和同理案主的想法與感受，要給予支持和接納

　　(二)精神分析理論的應(yīng)用

　　治療性分割:由社會工作者幫助服務(wù)對象跳出來反身觀察和反省自己的經(jīng)驗。主要過程:

　　1.治療情境

　　與受助者訂立契約，明確角色分工、治療計劃和時間表，保持專業(yè)、同理的態(tài)度,尊重自主性和個別性

　　2.治療關(guān)系

　　通過同理建立良好治療關(guān)系

　　(三)治療性對話

　　1.自由聯(lián)想:社會，工作者鼓勵服務(wù)對象說出心中最原始的想法或感受;發(fā)現(xiàn)并分析潛意識。

　　2.治療性傾聽:廣泛注意和同理傾聽。

　　3.詮釋過程:社會工作者向服務(wù)對象表達對其心靈世界的了解，包括:面質(zhì)、澄清、詮釋、整合。

　　……

　　更多考點精講

　　經(jīng)典例題

　　1.小趙對貓有著強烈的抗拒心理，見到貓時會表現(xiàn)出恐懼，甚至渾身顫抖。最近,還為此事影響了與家人朋友的關(guān)系,家人帶著他向社會工作者小俞求助。社會工作者小俞了解小趙的情況后為其提供服務(wù)。下列小俞的做法中，符合精神分析理論的是(  )

　　A .詢問小趙懼怕貓的原因,并極力改變她的錯誤認知

　　B .幫助小趙嘗試觸摸貓,通過多次接觸進行脫敏治療

　　C .詢問小趙曾經(jīng)的早年經(jīng)歷，了解小趙排斥貓的原因

　　D聯(lián)系小趙的社會支持網(wǎng)絡(luò)，幫助其緩解內(nèi)心恐懼感

　　[答案]C

　　[解析]

　　關(guān)注早年經(jīng)歷對現(xiàn)在的影響,屬于精神分析理論的范疇