2018年夏季,江蘇省南通市審計局按計劃對該市民政系統(tǒng)下屬的某醫(yī)院開展財務(wù)收支審計。這是一所精神病?漆t(yī)院,與其他綜合性醫(yī)院相比業(yè)務(wù)較為簡單。但憑著“火眼金睛”,從一張不起眼的領(lǐng)款單入手,發(fā)現(xiàn)了該醫(yī)院病區(qū)設(shè)立小金庫、虛列支出用于發(fā)放職工福利等重大違規(guī)問題。
財務(wù)管理混亂讓審計人員疑惑重重
審計人員查看財務(wù)賬冊和憑證時發(fā)現(xiàn),該醫(yī)院財務(wù)記賬隨意、調(diào)賬頻繁,很多憑證缺少財務(wù)主管的審核簽名。進一步翻閱憑證后面的附件,發(fā)現(xiàn)存在附件不全、經(jīng)手人簽名缺失,大額、定額、自制票據(jù)繁多等現(xiàn)象。職業(yè)敏感讓審計人員不禁懷疑,這樣寬松的內(nèi)控環(huán)境會不會給人以可乘之機?會不會存在虛列支出套取資金、收入不入賬等問題?
一張 “理發(fā)費”領(lǐng)款單引發(fā)一連串疑問
隨后,審計人員將重點放在審核支出真實性上。在翻閱支出憑證及其附件的過程中,一張領(lǐng)款單引起了審計人員的注意。這是一張某病區(qū)領(lǐng)取理發(fā)費的單據(jù),上面記載了該病區(qū)按每個病人每月10元的標(biāo)準領(lǐng)取理發(fā)費,并由該病區(qū)護士長統(tǒng)一簽字領(lǐng)取,單據(jù)后面只附了一張病區(qū)病員清單,沒有其它附件。
“醫(yī)院還要給病人理發(fā)?這筆支出有沒有依據(jù)?領(lǐng)到的錢都用在病人身上了嗎?”一連串的疑問促使審計人員進一步深入挖掘。
突擊盤點,鎖定證據(jù)
面對種種疑問,鑒于該家醫(yī)院的特殊性,也為了避免打草驚蛇,審計人員沒有立刻找病區(qū)相關(guān)人員進行詢問,而是先做好外圍的核實工作。
審計組一方面進一步梳理并匯總醫(yī)院有關(guān)“理發(fā)費”及相似名目的支出明細及總金額;另一方面,有意識地利用空余時間,通過與工作人員閑聊了解各個病區(qū)的日常工作和病員情況,對基本情況做到心中有數(shù)。
在掌握相關(guān)情況后,審計人員決定來個突然襲擊,對各個病區(qū)現(xiàn)金進行突擊盤點。結(jié)果發(fā)現(xiàn),醫(yī)院每一個病區(qū)均有現(xiàn)金結(jié)存,有兩個病區(qū)還以護士長名義開具了活期和定期存折。
乘勝追擊,查明資金流向
在盤點現(xiàn)金過程中,部分記載小金庫資金收支情況的“流水賬”隨著結(jié)存資金一起浮出水面,但仍有些病區(qū)的“賬本”沒有找到。為了對資金流向追查到底,審計組一方面對已有的賬本進行深入審查,另一方面和病區(qū)護士長、主任談話,說明利害關(guān)系,督促其提供原始賬本。
多數(shù)病區(qū)在審計人員的耐心解說下,如實交出了病區(qū)賬本,只有某區(qū)護士長遲遲不肯交出,一會兒說沒有賬本,一會又說不知放哪里了,要回去找一找。經(jīng)過審計組再三催要,她才交出了三本黑面筆記本,上面每一筆收入支出記載得整整齊齊,筆跡也都出奇地一致,且沒有新舊差異。憑著多年的審計經(jīng)驗,審計人員認定這些賬本是后補的。審計人員當(dāng)即向其指出提供虛假材料要負的法律責(zé)任,并強調(diào)了審計的嚴肅性,原本還想蒙混過關(guān)的護士長不得不交出最原始的賬本。
一查到底,嚴肅整改問責(zé)
經(jīng)過梳理匯總,審計發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院病區(qū)向病人家屬收取的30余萬元床位費未納入醫(yī)院財務(wù)大賬核算,另外病區(qū)從財務(wù)大賬以“理發(fā)費”、“護理費”等名義領(lǐng)取現(xiàn)金50余萬元,從中虛列支出30余萬元用于職工聚餐及發(fā)放福利。
審計組經(jīng)過討論后認為,該醫(yī)院上述做法違反了中共中央紀委等四部委《關(guān)于在黨政機關(guān)和事業(yè)單位開展“小金庫”專項治理工作的實施辦法》的相關(guān)規(guī)定,依規(guī)出具了審計決定書,要求該醫(yī)院嚴格執(zhí)行國家財經(jīng)法規(guī),不得將醫(yī)院收入賬外核算,并對相關(guān)責(zé)任人嚴肅問責(zé)。
目前各項整改和問責(zé)工作正在推進實施之中。(黃丹陽)
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