類型：學習教育
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共享題干題女性患者，33歲，反復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進餐后可緩解。近日出現(xiàn)黑便，乏力，面色蒼白，食欲尚好，體重無減輕。查體：輕度貧血貌，心肺及腹部查體未見明顯陽性體征。Hb100g/L，糞便隱血(+++)。
不定項選擇題第1題該患者診斷首先考慮
A.消化性潰瘍
B.急性出血糜爛性胃炎
C.食管賁門黏膜撕裂綜合征
D.胃癌
E.胃黏膜脫垂
參考答案：A
不定項選擇題第2題進一步行
A.胃腸鋇餐透視
B.胃液分析
C.胃鏡
D.腹部B超
E.幽門螺桿檢測
參考答案：C
不定項選擇題第3題應(yīng)首先采取的治療是
A.緊急輸血
B.6-氨基己酸靜脈滴注
C.質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.生長抑素靜脈滴注
E.血管升壓素靜脈滴注
參考答案：C
不定項選擇題第4題如幽門螺桿菌陽性應(yīng)采用
A.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素
B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素
D.膠體鉍+阿莫西林
E.膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑
參考答案：C
涉及考點
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學綜合
（三）消化系統(tǒng)
8、消化道大出血
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