類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題6個月男孩，自幼營養(yǎng)狀況欠佳，身材瘦小，明顯方顱，肋膈溝，下肢可見“O”形腿。實驗室檢查示：血鈣稍低，血磷降低，X線攝片示長骨干骺端呈毛刷樣，并有杯口狀改變。該患兒確切的診斷是
A.營養(yǎng)不良
B.維生素D缺乏性佝僂病
C.維生素D缺乏性手足搐搦癥
D.抗維生素D性佝僂病
E.軟骨營養(yǎng)不良
參考答案：B
答案解析：身材瘦小，明顯方顱，肋膈溝，下肢可見“O”形腿。實驗室檢查示：血鈣稍低，血磷降低，X線攝片示長骨干骺端呈毛刷樣，并有杯口狀改變，均為維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)，故選B；A題干中只是描述該兒營養(yǎng)狀況欠佳，身材瘦小，診斷營養(yǎng)不良尚缺乏有力證據(jù)；C選項常見并發(fā)有驚厥、抽搐等表現(xiàn)；D選項抗維生素D性佝僂病是一種腎小管遺傳缺陷性疾病，血鈣多正常，血磷明顯降低，對維生素D治療無效；E呈短肢型矮小，X線可以鑒別。
涉及考點
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱
四、臨床醫(yī)學(xué)綜合
（十一）兒科疾病
4、營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病
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