類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題【2012年真題】女，66歲，手關(guān)節(jié)痛伴晨僵3年。查體：雙手近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)壓痛，無軟組織腫脹，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)變形，可見多個(gè)heberden結(jié)節(jié)。化驗(yàn)：ESR22mm／h，類風(fēng)濕因子22U／L(正常)，抗CCP抗體陰性。X線片示遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)半脫位。最可能的診斷是
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.銀屑病關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
參考答案：E
答案解析：患者類風(fēng)濕因子正常，可排除選項(xiàng)B，其臨床表現(xiàn)符合骨關(guān)節(jié)炎，且Heberden結(jié)節(jié)多見于骨關(guān)節(jié)炎。
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