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      男,30歲,發(fā)作性頭暈、頭痛,伴面色蒼白、心悸、冷汗9個月,每次持續(xù)

      來源:焚題庫 [2021-04-19] 【

      類型:學(xué)習(xí)教育

      題目總量:200萬+

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        單選題【2013年真題】男,30歲。發(fā)作性頭暈、頭痛,伴面色蒼白、心悸、冷汗9個月。每次持續(xù)20分鐘左右,發(fā)作時(shí)BP180~220/110~140mmHg,平素血壓正常,查體:BP120/80mmHg,體型偏瘦,心率90次/分,律齊,四肢末梢涼。對明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時(shí)檢測

        A.血皮質(zhì)醇

        B.血醛固酮

        C.血兒茶酚胺

        D.血電解質(zhì)

        E.血漿腎素活性

        參考答案:C

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        答案解析:嗜鉻細(xì)胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺,高血壓為本癥的主要和特征性表現(xiàn),可呈間歇性或持續(xù)性發(fā)作。典型的陣發(fā)性發(fā)作常表現(xiàn)為血壓突然升高,可達(dá)200~300/130~180mmHg,伴劇烈頭痛,全身大汗淋漓、心悸、心動過速、心律失常,與本例患者癥狀吻合,故檢測兒茶酚胺最有意義。

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