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共享題干題【2019年真題】根據(jù)下面資料,回答下列問題。
患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽診可聞及干、濕性音。
患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽診可聞及干、濕性音。
單選題第1題屬于主觀資料的是()。
A.皮膚干燥
B.痰液黏稠
C.體溫38.7℃
D.無力咳嗽
E.肺部干、濕性音
參考答案:D
答案解析:
單選題第2題針對你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是()。
A.患者3天內(nèi)體溫下降
B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液
C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識
D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)
E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注
參考答案:B
答案解析:
單選題第3題該患者的主要護(hù)理問題是()。
A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)
B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致
C.活動無耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起
D.知識缺乏
E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)
參考答案:B
答案解析:
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