單選題第1題藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）。
 

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林腸溶片必須晚上，餐后服用

C.若需減量，美托洛爾緩釋片可掰開服用

D.阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用，不能嚼碎

E.長期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，須在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下逐漸減少劑量

參考答案：C

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答案解析：對于緩、控釋制劑，除另有規(guī)定外，一般應(yīng)整片或整丸吞服，嚴(yán)禁嚼碎和擊碎分次服用。本題BC選項(xiàng)有爭議。

 

單選題第2題該患者對阿司匹林不耐受，可選用的替代藥物是（）。
 

A.華法林片

B.雙嘧達(dá)莫片

C.氯吡格雷片

D.對乙酰氨基酚片

E.布洛芬膠囊

參考答案：C

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答案解析：不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作為替代治療，主要用于支架植入以后及阿司匹林有禁忌證的患者。該藥起效快，頓服300mg后2小時(shí)即能達(dá)到有效血藥濃度。常用維持劑量為75mg qd。可以延緩潰瘍的愈合，活動性消化性潰瘍或腸息肉切除術(shù)后患者應(yīng)暫時(shí)停服一段時(shí)間。

 

單選題第3題該患者治療后出現(xiàn)肌肉酸痛，實(shí)驗(yàn)室檢查提示：肌酸激酶（CK）2000U/L，應(yīng)考慮停用的藥物是（）。
 

A.氨氯地平片

B.美托洛爾緩釋片

C.貝那普利片

D.阿司匹林腸溶片

E.辛伐他汀片

參考答案：E

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答案解析：他汀類藥物的不良反應(yīng)：少數(shù)患者出現(xiàn)腹痛、便秘、失眠、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，極少數(shù)嚴(yán)重者發(fā)生橫紋肌溶解而致急性腎衰竭。

 

單選題第4題患者化驗(yàn)結(jié)果同時(shí)顯示血鉀6.1mmol/L，需要調(diào)整的藥物是（）。
 

A.氨氯地平片

B.美托洛爾緩釋片

C.貝那普利片

D.阿司匹林腸溶片

E.辛伐他丁片

參考答案：C

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答案解析：貝那普利片屬于ACEI類降壓藥，主要不良反應(yīng)為干咳、血鉀升高、血管性水腫。故答案選C。