類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題嚴(yán)重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細(xì)速,面色蒼白,診斷為休克。治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意()。
A.避免使用血管擴(kuò)張藥
B.及時(shí)使用甘露醇
C.藥物對各臟器的毒性
D.及時(shí)擴(kuò)充血容量
E.急性腎衰竭的發(fā)生
參考答案:D
答案解析:該患者嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)休克,考慮為低血容量性休克,應(yīng)盡快補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血量(D對)。血管擴(kuò)張藥可以解除小動脈痙攣,關(guān)閉動靜脈短路,改善微循環(huán),但可使血管容量相對增加而血壓有不同程度的下降,從而影響重要臟器的血液供應(yīng);故只有當(dāng)血容量已基本補(bǔ)足而病人發(fā)紺、四肢厥冷、毛細(xì)血管充盈不良等循環(huán)狀態(tài)未見好轉(zhuǎn)表現(xiàn)時(shí),才可考慮使用(A錯(cuò));患者出現(xiàn)了低血容量性休克,不應(yīng)使用脫水劑,防止血容量進(jìn)一步下降(B錯(cuò));藥物對各臟器的毒性觀察是一般護(hù)理措施。不是治療重點(diǎn)。(C錯(cuò));急性腎衰竭的發(fā)生為潛在并發(fā)癥應(yīng)注意它的發(fā)生,但不是當(dāng)前首要治療重點(diǎn)(E錯(cuò))。
涉及考點(diǎn)
主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱(2021)
第二章、外科休克病人的護(hù)理
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