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      女性病人被人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有空敵敵畏瓶送入醫(yī)院口吐白沫并

      來源:焚題庫 [2021-04-08] 【

      類型:學(xué)習(xí)教育

      題目總量:200萬+

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        共享題干題女性病人,被人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上,室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有空敵敵畏瓶。送入醫(yī)院,口吐白沫,并有大蒜樣氣味,經(jīng)體檢瞳孔如針尖大小。

        單選題第1題為明確昏迷原因盡快要做的輔助檢查是()。

        A.CT

        B.腦電圖

        C.頭顱超聲波

        D.腦脊液測定

        E.嘔吐物鑒定

        參考答案:E

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        答案解析:本題考查了有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的診斷。對于急性中毒的診斷主要依據(jù)3個(gè)方面:毒物的接觸史、典型的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查。該患者昏迷的室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有敵敵畏瓶,且患者表現(xiàn)出口吐白沫、呼氣有大蒜氣味的有機(jī)磷中毒的特征性表現(xiàn),可初步判斷患者昏迷與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有關(guān),如要進(jìn)一步確診還需作相關(guān)檢查,如嘔吐物、中毒物的鑒定。另外還有一個(gè)很好的確診方法是查血中膽堿酯酶的活性,如膽堿酯酶活性低于80%則為異常,提示有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

        單選題第2題該病人不宜進(jìn)行下面哪項(xiàng)治療()。

        A.催吐

        B.洗胃

        C.灌腸

        D.導(dǎo)瀉

        E.應(yīng)用解毒劑

        參考答案:A

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        答案解析:本題考查了中毒的解救催吐的適應(yīng)證。對于吞服毒物中毒,毒物尚存在于胃腸道中的患者應(yīng)給予催吐,促進(jìn)未吸收毒物的排出,適用于神志清楚、能夠合作的患者,但是對于昏迷、吞服腐蝕性毒物的患者則不適宜。

        單選題第3題該病人最可能是()。

        A.糖尿病酮癥酸中毒

        B.一氧化碳中毒

        C.有機(jī)磷中毒

        D.巴比妥鹽類中毒

        E.亞硝酸鹽中毒

        參考答案:C

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        答案解析:前面已經(jīng)進(jìn)行了分析,該患者昏迷的室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有敵敵畏瓶,且患者表現(xiàn)出口吐白沫、呼氣有大蒜氣味的有機(jī)磷中毒的特征性表現(xiàn),瞳孔縮小如針尖樣也符合有機(jī)磷中毒所致的毒蕈堿樣癥狀。因此,可初步判斷患者為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

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