類型:學(xué)習(xí)教育
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共享題干題患者男,43歲。近半年來感到生不如死,度日如年,并逐漸堅信自己做錯了很多事,罪惡深重,決定自殺。
單選題第1題該表現(xiàn)屬于()。
A.嫉妒妄想
B.罪惡妄想
C.夸大妄想
D.關(guān)系妄想
E.物理影響妄想
參考答案:B
答案解析:罪惡妄想表現(xiàn)為患者毫無根據(jù)地堅信自己犯了嚴(yán)重錯誤或不可寬恕的罪行,應(yīng)受嚴(yán)厲的懲罰甚至自殺。
單選題第2題針對該患者的情況,首優(yōu)的護(hù)理問題是()。
A.有暴力行為的危險
B.思維過程改變
C.社交孤立
D.有受傷的危險
E.精神困擾
參考答案:D
答案解析:者目前最首要的護(hù)理問題是由自殺傾向引起的可能發(fā)生的身體受到傷害;護(hù)理診斷為有受傷的危險。
單選題第3題對該患者實施的護(hù)理中,最重要的是()。
A.生活護(hù)理
B.心理護(hù)理
C.安全護(hù)理
D.癥狀護(hù)理
E.藥物治療護(hù)理
參考答案:C
答案解析:對有自殺傾向的患者,首先應(yīng)對其進(jìn)行安全護(hù)理,將其安排在護(hù)理人員或家屬易觀察及安全的環(huán)境中,避免獨處或單獨行動。
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