類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患者，女，60歲。進(jìn)行性加重的黃疸已2月，伴有上腹部脹痛，惡心嘔吐，體重減輕。檢查：周身黃染，肝大肋下4.5cm，可捫及擴(kuò)大的膽囊，無(wú)觸痛。Courvoisier征陽(yáng)性，BUS顯示肝外膽管擴(kuò)張，胰頭部無(wú)腫塊。此患者可診斷為
A.膽囊結(jié)石
B.膽管癌
C.肝總管癌
D.胰腺癌
E.繼發(fā)性肝癌
參考答案：D
答案解析：肝外膽管擴(kuò)張，胰腺腫瘤或胰腺囊腫，膽管下端癌時(shí)，因膽總管阻塞，使黃疸明顯加深，肝和膽囊因膽汁淤積而腫大，膽囊�？捎|及，但無(wú)壓痛，胰頭部無(wú)腫塊。
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