類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者李某,女性,69歲,患高血壓病8年,近3個(gè)月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛。醫(yī)生醫(yī)囑用硝酸甘油,護(hù)士在為患者講解用藥知識中,下列不正確的一項(xiàng)是
A.應(yīng)坐位或臥位服藥,以免發(fā)生體位性低血壓
B.該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服
C.該藥可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)
D.一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),需立即停藥不可再服用
E.該藥的不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭疼等
參考答案:D
答案解析:硝酸甘油可明顯擴(kuò)張周圍血管,具有一定的降壓作用,因此個(gè)別人在用藥后可出現(xiàn)眩暈、搖晃等體位性低血壓癥狀;還可引起頭痛,常呈搏動性跳痛;皮膚潮紅,以頭面部最為明顯;由于反射性心動過速所致的心慌等副作用。為了防止上述副作用,因此舌下含服宜從小劑量(0.3mg)開始,盡量采取坐臥位,以避免和減輕副作用。頭痛一般在連續(xù)用藥過程中能自行消失,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)減少用量;出現(xiàn)頭暈時(shí)讓患者應(yīng)立即采取腳高頭低臥位,去枕仰臥,以利靜脈回流增加心腦供血,只要平臥數(shù)分鐘即可恢復(fù)正常。而不是一出現(xiàn)不良反應(yīng),就立即停藥不再服用。
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