類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題第1題針對(duì)該患兒的診斷,護(hù)士要特別注意觀察()。
A.有無(wú)大便帶血
B.關(guān)節(jié)腫、痛時(shí)間
C.尿量改變
D.皮膚紫癜進(jìn)展
E.血壓增高程度
參考答案:D
答案解析:因?yàn)榉磸?fù)出現(xiàn)皮膚紫癜及皮疹為過(guò)敏性紫癜首發(fā)的特征性表現(xiàn)。所以針對(duì)該患兒的診斷,要特別注意觀察皮膚紫癜進(jìn)展。觀察皮疹形態(tài)、數(shù)量和部位,是否反復(fù)出現(xiàn),皮疹的變化情況,有癢感時(shí)保持皮膚清潔,防止擦傷和抓傷,如有破潰應(yīng)及時(shí)處理,防止出血和感染,除去可能存在的致敏原,以便促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能。
單選題第2題入院4h后,患兒突然發(fā)生腹痛、惡心、嘔吐,醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)臍周輕度壓痛,腸鳴音增強(qiáng)。護(hù)士重新修訂的護(hù)理計(jì)劃為()。
A.注意觀察脫水癥狀
B.必要時(shí)給止痛藥物
C.定時(shí)腹部熱敷
D.延長(zhǎng)臥床休息時(shí)間
E.提供無(wú)渣流質(zhì)食物
參考答案:E
答案解析:在護(hù)理過(guò)程中,發(fā)生腹痛、惡心、嘔吐,醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)臍周輕度壓痛,腸鳴音增強(qiáng)是腹型紫癜的表現(xiàn),應(yīng)給予無(wú)動(dòng)物蛋白和無(wú)渣的流食。
涉及考點(diǎn)
初級(jí)護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)考試大綱
第十一章 結(jié)締組織疾病患兒的護(hù)理
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