單選題第1題對(duì)該患者的治療方案不推薦的是（）。
 

A.低嘌呤飲食

B.應(yīng)用阿司匹林

C.適量運(yùn)動(dòng)

D.控制體重

E.應(yīng)用他汀類藥物

參考答案：B

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答案解析：阿司匹林可抑制腎小管的分泌轉(zhuǎn)運(yùn)而致尿酸在腎臟潴留；并可使血漿糖皮質(zhì)激素濃度受到抑制、血漿胰島素增高和血尿酸排泄減少，使尿酸在體內(nèi)潴留，引起血尿酸水平升高。

 

單選題第2題該患者首選降糖藥是（）。
 

A.格列齊特

B.阿卡波糖

C.甘精胰島素

D.那格列奈

E.二甲雙胍

參考答案：E

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答案解析：2型肥胖型糖尿病患者（體重超過(guò)理想體重10%），首選二甲雙胍。

 

單選題第3題該患者采用首選降糖藥物后，經(jīng)檢測(cè)餐前血糖已達(dá)標(biāo)，餐后血糖仍控制不佳，應(yīng)考慮聯(lián)合用的降糖藥是（）。
 

A.二甲雙胍

B.格列齊特

C.阿卡波糖

D.甘精胰島素

E.那格列奈

參考答案：C

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答案解析：單純的餐后血糖升高，而空腹血糖和餐前血糖不高，首選α-葡萄糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖。

 

單選題第4題該患者聯(lián)合用藥后，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）。
 

A.心律失常

B.低血糖

C.ALT升高

D.腹脹

E.水鈉潴留

參考答案：D

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答案解析：阿卡波糖的主要不良反應(yīng)有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腹瀉、皮膚反應(yīng)。二甲雙胍的主要不良反應(yīng)有消化道反應(yīng)、乳酸性酸中毒、體重減輕。