單選題第1題風濕熱以哪項表現(xiàn)為主？（）。

A.關(guān)節(jié)炎

B.舞蹈病

C.心肌炎

D.皮下小結(jié)

E.環(huán)形紅斑

參考答案：C

答案解析：心臟炎是本病最嚴重的表現(xiàn)，小兒風濕熱以心臟炎起病占40%~50%，年齡愈小，心臟受累的機會愈多，以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見，亦可發(fā)生全心炎。

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單選題第2題最有意義的心電圖改變是（）。

A.室性早搏

B.ST段下降

C.P-R間期延長

D.T波平坦

E.T波倒置

參考答案：C

答案解析：心電圖變化有P-R間期延長、ST段下移和T波平坦或倒置。其中最有意義的心電圖改變是P-R間期延長。

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單選題第3題首選的藥物為（）。

A.潑尼松

B.輔酶Q₁₀

C.環(huán)磷酰胺

D.大劑量維生素

E.能量合劑

參考答案：A

答案解析：心臟炎時宜早期使用腎上腺皮質(zhì)激素，常用潑尼松每日1.5~2mg/kg，或地塞米松每日0.15~0.3mg/kg，分次口服。癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥，總療程8~12周。在停用激素之前要用阿司匹林治療量接替，以防激素停藥反跳。

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單選題第4題患兒重點的護理措施是（）。

A.關(guān)節(jié)的護理

B.心理護理

C.發(fā)熱的護理

D.生活護理

E.心肌炎的護理

參考答案：E

答案解析：由于心肌炎是風濕熱最嚴重的表現(xiàn)，因此重點的護理措施應(yīng)該是對心肌炎的護理，以防止其發(fā)展變重。

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涉及考點

初級護師兒科護理學考試大綱

第十一章 結(jié)締組織疾病患兒的護理