單選題第1題從該病人的病情可判定為（）。
 

A.粘連性腸梗阻、單純性機械性腸梗阻

B.血運性腸梗阻、單純性機械性腸梗阻

C.低鉀血癥、麻痹性腸梗阻

D.絞窄性腸梗阻并脫水、低鉀血癥

E.輸入段梗阻

參考答案：A

答案解析：病人目前出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便，病人有脫水癥，查體全腹膨隆，可見腸型和蠕動波，臍區(qū)壓痛，但無腹肌緊張和反跳痛，腸鳴音活躍，有氣過水聲，考慮為單純性機械性腸梗阻；而病人1年前做了胃大部分切除手術(shù)，考慮粘連性腸梗阻，粘連性腸梗阻常在腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎(chǔ)上，由于腸功能紊亂、飲食不當、劇烈活動、體位突然改變等因素誘發(fā)腸梗阻的發(fā)生臨床上有典型的機械性腸梗阻表現(xiàn)（A對）。

 

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單選題第2題以下措施作為最后考慮的是（）。
 

A.禁食禁飲

B.胃腸減壓

C.應(yīng)用抗生素

D.糾正水、電解質(zhì)失衡

E.手術(shù)治療

參考答案：E

答案解析：機械性腸梗阻、粘連性腸梗阻一般采用非手術(shù)療法，包括禁食禁飲、胃腸減壓、應(yīng)用抗生素，糾正水、電解質(zhì)紊亂等。手術(shù)治療適用于紋窄性腸梗阻，非手術(shù)治療無效的腸梗阻或必須用手術(shù)解除梗阻的腸梗阻（E對）。

 

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涉及考點

主管護師《外科護理學》考試大綱（2021）

第二十章、腸疾病病人的護理