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評(píng)估該患兒的首要的護(hù)理問題是

來(lái)源：焚題庫(kù) [2021-04-26] 【大中小】

類型：學(xué)習(xí)教育

題目總量：200萬(wàn)+

軟件評(píng)價(jià)：

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單選題患兒，10個(gè)月。急性上呼吸道感染、高熱。服用布洛芬混懸滴劑后體溫至37.4℃。評(píng)估該患兒的首要的護(hù)理問題是（）。

A.體溫升高

B.活動(dòng)無(wú)耐力

C.心排血量減少

D.有皮膚受損的危險(xiǎn)

E.潛在并發(fā)癥：高熱抽搐

參考答案：E

答案解析：患兒高熱，用退熱藥后體溫仍未恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，有高熱復(fù)發(fā)的可能，高熱容易誘發(fā)高熱抽搐、驚厥。此時(shí)體溫為37.4℃，不屬于高熱，因此體溫過高不是首要的護(hù)理問題，潛在的高熱或者說潛在的高熱抽搐才是首要的護(hù)理問題。故選E。

涉及考點(diǎn)

初級(jí)護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)考試大綱

第十四章常見急癥患兒的護(hù)理

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