類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題【2012年真題】男，35歲。28小時(shí)前飽餐后參加劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)腹痛、腹脹。持續(xù)性，伴陣發(fā)性絞痛，并有頻繁嘔吐，無(wú)肛門排氣病情加重并昏倒。查體：T35.6℃．P126次／分，BP80／50mmHg，急性病容，四肢發(fā)紺，全身冷汗。全腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失腹穿抽出血性液體。該患者所患疾病最主要的病例生理改變是
A.心輸出量低，外周阻力高
B.左心室功能不全
C.短時(shí)大量出血
D.細(xì)胞外液容量迅速減少(嵌頓，絞窄性腸扭轉(zhuǎn)壞死，血容量丟失，細(xì)胞外液迅速下降)
E.下腔靜脈回流障礙
參考答案：D
答案解析：患者劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)腹痛，為陣發(fā)性絞痛，頻繁嘔吐，肛門不排氣，腹腔穿刺為血性，考慮為絞窄性腸扭轉(zhuǎn)，主要由于血容量丟失，細(xì)胞外液迅速下降，患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)。
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