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      主管護(hù)師

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      患者男,23歲。上腹痛2小時(shí),不伴有惡心、嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛

      來源:焚題庫 [2022-03-24] 【

      類型:學(xué)習(xí)教育

      題目總量:200萬+

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        共享題干題患者男,23歲。上腹痛2小時(shí),不伴有惡心、嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛,未觸及包塊,結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)。
         

        單選題第1題最可能的診斷是()。
         

        A.急性闌尾炎

        B.急性胃炎

        C.胃潰瘍

        D.急性膽囊炎

        E.急性胰腺炎

        參考答案:A

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        答案解析:

         

        單選題第2題此時(shí)為進(jìn)一步明確診斷,首選的輔助檢查是()。
         

        A.MRI

        B.結(jié)腸鏡

        C.胃鏡

        D.腹部X線

        E.B超

        參考答案:E

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        答案解析:

         

        單選題第3題患者血常規(guī)檢查:白細(xì)胞10.7×109/L,中性粒細(xì)胞89%,尿常規(guī)正常。該患者首選的治療方法是()。
         

        A.抗生素治療

        B.禁食、補(bǔ)液

        C.局部理療

        D.急診手術(shù)

        E.鎮(zhèn)靜止痛

        參考答案:D

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        答案解析:患者右下腹體檢未觸及包塊,可排除闌尾膿腫,血常規(guī)結(jié)果提示急性闌尾炎診斷明確,患者為青年男性,無手術(shù)禁忌證,首選急診闌尾切除術(shù)。故選D。

         

        單選題第4題術(shù)前該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施是()。
         

        A.絕 對平臥

        B.流質(zhì)飲食

        C.觀察腹部癥狀與體征

        D.限制液體入量

        E.腹部按摩與熱敷

        參考答案:C

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        答案解析:急腹癥患者半臥位有利于呼吸,炎癥局限與引流,故A不正確;患者應(yīng)禁食,適當(dāng)補(bǔ)液,故B、D不正確;對于急腹癥患者禁忌腹部按摩與熱敷,故E不對;應(yīng)觀察腹部癥狀與體征改善情況,警惕并發(fā)癥。故選C。

         

        單選題第5題患者術(shù)后第4天主訴切口疼痛加重。查體:切口紅腫、有少量滲液。此時(shí)最有可能發(fā)生了()。
         

        A.切口感染

        B.切口裂開

        C.腹腔膿腫

        D.腸瘺

        E.腸粘連

        參考答案:A

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        答案解析:

         

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