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      初級護(hù)師

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      該患兒最可能的護(hù)理診斷是

      來源:焚題庫 [2021-05-31] 【

      類型:學(xué)習(xí)教育

      題目總量:200萬+

      軟件評價(jià):

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        共享題干題患兒,2歲。自幼母乳喂養(yǎng),未如期添加各種輔食,現(xiàn)以糖粥為主,平素食欲較差,有異食癖,皮膚黏膜蒼白,舌炎。檢查示:紅細(xì)胞3.5×1012/L,血紅蛋白60g/L,血清鐵降低。
         

        單選題第1題該患兒最可能的護(hù)理診斷是()。
         

        A.失血性貧血

        B.溶血性貧血

        C.再生障礙性貧血

        D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

        E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

        參考答案:D

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        答案解析:缺鐵性貧血表現(xiàn)為皮膚黏膜逐漸蒼白,以唇、口腔黏膜和甲床最明顯,食欲差,嘔吐、腹瀉,少數(shù)患兒有異食,煩躁不安等,血清鐵蛋白<12μg/L,血清鐵(SI)<10.7μmol>62.7μmol/L。故選D。

         

        單選題第2題該患兒的護(hù)理問題下列哪項(xiàng)除外()。
         

        A.營養(yǎng)不足

        B.活動無耐力

        C.生長發(fā)育過快

        D.有感染的危險(xiǎn)

        E.知識缺乏

        參考答案:C

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        答案解析:缺鐵性貧血的常見護(hù)理診斷有:①活動無耐力。②營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體的需要量。③知識缺乏。④有感染的危險(xiǎn)。故選C。

         

        單選題第3題最有效的護(hù)理措施是()。
         

        A.增進(jìn)食欲

        B.口服葉酸

        C.肌注維生素B12  

        D.輸血

        E.鐵劑治療

        參考答案:E

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        答案解析:缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是去除病因和鐵劑治療,因此最有效的措施就是鐵劑治療。故選E。

         

        單選題第4題為預(yù)防感染,采取的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()。
         

        A.做好口腔護(hù)理

        B.注意保護(hù)性隔離

        C.鼓勵患兒多飲水

        D.鼓勵參加集體活動

        E.注意觀察感染的征象

        參考答案:D

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        答案解析:缺鐵性貧血患兒易感染,為了預(yù)防感染,患兒飯后要刷牙,盡量選擇軟毛刷,做好口腔護(hù)理,做好保護(hù)性隔離,鼓勵患兒多飲水,注意觀察有無交叉感染,少去人群密集的地方,少參加集體活動,生活要有規(guī)律,做適合自身的運(yùn)動,活動間歇使患兒充分休息,保證足夠的睡眠。故選D。

         

        涉及考點(diǎn)

        初級護(hù)師兒科護(hù)理學(xué)考試大綱

        第八章 血液系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

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