單選題第1題該患兒可能的診斷是（）。

A.病毒性腦膜炎

B.流行性腦膜炎

C.結核性腦膜炎

D.化膿性腦膜炎

E.中毒性腦病

參考答案：C

答案解析：結核性腦膜炎患兒的腦脊液壓力增高，外觀無色透明或呈毛玻璃樣，靜置12~24小時后，可有蜘蛛網狀薄膜形成，取之涂片檢查，可查到結核菌。白細胞總數（50~500）×10⁹/L，糖和氯化物含量同時降低為結腦典型改變。

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單選題第2題對于發(fā)熱，咳嗽，考慮為（）。

A.粟粒性肺結核

B.支氣管肺炎

C.支原體肺炎

D.喉-支氣管炎

E.病毒性肺炎

參考答案：A

答案解析：結核性腦膜炎為全身粟粒性結核的一部分，由于小兒血-腦屏障功能差，中樞神經系統(tǒng)發(fā)育不成熟，免疫功能不完善，入侵的結核菌易經血行播散，由肺或骨結核等播散而來。因此，此患兒可能原發(fā)疾病為粟粒性肺結核。

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單選題第3題下列護理措施中錯誤的是（）。

A.予高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B.保持呼吸道通暢

C.吞咽功能恢復后，盡快停用鼻飼

D.腰穿后取側臥位4~6小時

E.密切觀察生命體征，早期發(fā)現顱內高壓癥狀

參考答案：D

答案解析：此患兒有顱內壓增高的癥狀，因此不宜進行腰椎穿刺，以免進一步加重病情。

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涉及考點

初級護師兒科護理學考試大綱

第十三章 小兒結核病的護理