類型:學(xué)習(xí)教育
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單選題患者,男,38歲。4小時前負(fù)重物時,右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓,提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死的表現(xiàn)是()。
A.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐
B.疝塊緊張發(fā)硬
C.疝塊有壓痛
D.疝塊增大,不能回納
E.全腹有壓痛,腹肌緊張
參考答案:E
答案解析:嵌頓性和紋窄性疝的處理原則:嵌頓時間在3~4小時內(nèi),局部壓痛不明顯,也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者可試用手法復(fù)位;手法復(fù)位后,必須嚴(yán)密觀察腹部體征,一旦出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻的表現(xiàn),全腹有壓痛,腹肌緊張?zhí)崾居懈鼓ご碳ふ,提示疝?nèi)容已發(fā)生缺血壞死。應(yīng)盡早手術(shù)探查。除上述情況外,嵌頓性疝原則上需要緊急手術(shù)治療,以防疝內(nèi)容物壞死,并解除伴發(fā)的腸梗阻。紋窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更需要手術(shù)治療(E對)。
涉及考點
主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱(2021)
第十六章、腹外疝病人的護(hù)理
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