A.早期可出現(xiàn)脾大，脾功能亢進(jìn)

B.全身無(wú)出血傾向

C.可出現(xiàn)黃疸.蜘蛛痣.腹壁靜脈曲張等

D.腹部膨隆，可叩出腹部移動(dòng)性濁音

E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動(dòng)因素

參考答案：A

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答案解析：門脈高壓癥的三大表現(xiàn)：脾大.側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放.腹水。①脾大：由于脾臟淤血，可有輕.中度脾臟腫大。晚期可伴有脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為白細(xì)胞.血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。②側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放：當(dāng)門脈高壓達(dá)到200mmHg以上時(shí)，消化器官和脾的回心血液流經(jīng)肝臟受阻，導(dǎo)致門靜脈與腔靜脈之間建立許多側(cè)支循環(huán)。臨床上重要的側(cè)支循環(huán)包括：###食管下段和胃底靜脈曲張，常因門脈壓力明顯增高.粗糙堅(jiān)硬食品機(jī)械損傷或劇烈咳嗽.嘔吐致腹內(nèi)壓突然增高引起曲張靜脈破裂，發(fā)生嘔血.黑便及休克癥狀；###腹壁和臍周靜脈曲張，表現(xiàn)在臍周與腹壁彎曲的靜脈，以臍為中心向上及下腹誕伸，臍周靜脈出現(xiàn)明顯曲張者，外觀可呈水母頭狀；###痔靜脈擴(kuò)張，是門靜脈的直腸上靜脈與下腔靜脈的直腸中.下靜脈吻合，可擴(kuò)張形成痔核，破裂時(shí)引起便血。③腹水：約75%以上失代償期病人有腹水，是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。病人常有腹脹感，尤其飯后顯著，大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難.臍疝.下肢水腫。腹壁皮膚緊張發(fā)亮，膨隆呈蛙腹，叩診有移動(dòng)性濁音。部分病人伴有胸腔積液，以右側(cè)多見(jiàn)（A錯(cuò)，為本題

試題參考:；BCDE對(duì)）。