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      執(zhí)業(yè)藥師

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      男性,68歲,漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利半年,既往體健,無(wú)慢性疾病史

      來(lái)源:題庫(kù) [2022-08-19] 【

      類型:學(xué)習(xí)教育

      題目總量:200萬(wàn)+

      軟件評(píng)價(jià):

      下載版本

        共享題干題男性,68歲,漸發(fā)性雙上肢震顫、活動(dòng)不利半年。既往體健。無(wú)慢性疾病史、頭顱MRI無(wú)異常發(fā)現(xiàn),體檢;面部表情呆滯,四肢肌張力增高呈“齒輪樣”、雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)4~5次/分鐘震顫,雙手指鼻試驗(yàn)正常。
         

        單選題第1題患者可診斷為()。
         

        A.心房顫動(dòng)

        B.腦梗死

        C.癲癇小發(fā)作

        D.帕金森病

        E.抑郁癥

        參考答案:D

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        答案解析:通過(guò)“雙上肢震顫、面部表情呆滯、齒輪樣”可以判斷為帕金森病。

         

        單選題第2題該患者伴有智能減退,首選的治療藥物為()。
         

        A.溴隱亭

        B.復(fù)方左旋多巴

        C.苯妥英鈉

        D.苯海索

        E.多巴胺

        參考答案:B

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        答案解析:晚發(fā)型或伴有智能減退的患者,一般首選復(fù)方左旋多巴治療。

         

        單選題第3題關(guān)于該藥物,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
         

        A.該藥物慎用于活動(dòng)性消化道潰瘍

        B.該藥物禁用于閉角型青光眼

        C.該藥物禁用于精神病患者

        D.該藥物易誘發(fā)致殘性的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥

        E.該藥物禁止與多巴胺受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用

        參考答案:E

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        答案解析:復(fù)方左旋多巴慎用于活動(dòng)性消化道潰瘍、禁用于閉角型青光眼、精神病患者。另外需要注意該藥物易誘發(fā)致殘性的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,需個(gè)體化用藥,不宜突然停藥。患者病情加重,療效減退時(shí),可添加多巴胺受體激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或COMT抑制劑治療。

         

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