類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題患兒，20天，過期產(chǎn)兒，出生時(shí)重4.2kg，哭聲低啞，反應(yīng)遲鈍，食量少，黃疸未退，便秘，體重低，腹脹，該患兒最可能的診斷是
A.甲狀腺功能減低癥
B.苯丙酮尿癥
C.先天愚型
D.先天性巨結(jié)腸
E.粘多糖病
參考答案：A
答案解析：多數(shù)先天性甲狀腺功能減退癥患兒在出生時(shí)并無癥狀，因?yàn)槟阁w甲狀腺素(T
)可通過胎盤，維持胎兒出生時(shí)正常T濃度中的25%～75%。新生兒期該癥癥狀出現(xiàn)的早晚及輕重與甲減的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有關(guān)，約有1／3患兒出生時(shí)偉大與胎齡兒、頭圍大、囟門及顱縫明顯增寬，可有暫時(shí)性低體溫、低心率極少哭、少動、喂養(yǎng)困難、易嘔吐和嗆咳、睡多、淡漠、哭聲嘶啞、胎便派出延遲、頑固性便秘、生理性黃疸期延長、體重不增或增長緩慢、腹大，常有臍疝、肌張力減低。
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