類(lèi)型：學(xué)習(xí)教育
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單選題【2012年真題】男，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重1周。查體：雙肺可聞及干濕性音。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.21,PaC0
75mmHg,Pa050mmHg,HCO
19.6mmol／L酸堿平衡失調(diào)的類(lèi)型是
75mmHg,Pa050mmHg,HCO19.6mmol／L酸堿平衡失調(diào)的類(lèi)型是A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
參考答案：C
答案解析：結(jié)合患者的病史及臨床癥狀考慮為支氣管炎，其慢性呼吸性酸中毒，腎臟發(fā)揮最大限度的代償時(shí)，其代償限預(yù)計(jì)公式為：(1)若[HCO
] ～-24+0.35×△pCO
±5.58，則表示病人系慢性呼吸性酸中毒已得到最大限度的代償。(2)若[HCO]＜24+0.35×△PCO±5.58，則可能為慢性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒慢性呼吸性酸中毒合并急性呼吸性酸中毒，若發(fā)生呼吸性酸中毒的時(shí)間尚未達(dá)5～7天則還沒(méi)達(dá)到最大限度代償。(3)若[HCO]＞24+0.35×△PCO±5.58，則可能為慢性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，或系過(guò)度代償?shù)暮粑运嶂卸尽?/strong>
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