類型：學(xué)習(xí)教育
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單選題【2013年真題】女，76歲，持續(xù)性心房顫動2年，有腦血栓和糖尿病病史。查體：BP：120／65mmhg，心率87次／分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，該患者最適宜的抗栓措施是：
A.皮下注射低分子肝素
B.靜脈滴注肝素
C.口服阿司匹林
D.口服氯吡格霄
E.口服華法林
參考答案：E
答案解析：慢性房顫患者有較高的栓塞發(fā)生率，過去有栓塞病史瓣膜病、高血壓、糖尿病、老年患者、左房擴(kuò)大、冠心病等使發(fā)生栓塞的危險性便大，存在以上任何一種情況均應(yīng)接受長期抗凝治療，口服華法林，使凝血酯原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)維持在2.0～3.0之間能安全而有效預(yù)防腦卒中發(fā)生，不適宜用華法林的患者以及無以上危險因素者可改用阿斯匹林(每日100～300mg)。
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