單選題第1題此時(shí)確診有價(jià)值的輔助檢查是（）。
 

A.血、尿常規(guī)

B.血、尿淀粉酶

C.X線(xiàn)

D.腹部B超

E.腹腔穿刺

參考答案：B

答案解析：患者急性起病，有明顯的腹膜刺激征伴胃腸道癥狀，可初步認(rèn)為是急腹癥。常見(jiàn)的急腹癥有急性闌尾炎、急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎和急性胃、十二指腸穿孔。急性闌尾炎以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為特征；急性腸梗阻以腹痛、腹脹、嘔吐和停止排便排氣為特征；急性胃、十二指腸穿孔一般有潰瘍病史，以持續(xù)性上腹刀割樣痛并很快擴(kuò)散至全腹為特征；急性膽囊炎一般有膽結(jié)石病史，進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。通過(guò)題干告知的癥狀和體征可判斷急性胰腺炎可能性更大，而暴食又是急性胰腺炎的常見(jiàn)誘因，確診急性胰腺炎最有價(jià)值的指標(biāo)為血、尿淀粉酶含量（B對(duì)）。

 

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單選題第2題此時(shí)，下列護(hù)理措施中，正確的是（）。
 

A.少量清淡流質(zhì)

B.熱敷

C.理療

D.輸血

E.給予抗生素

參考答案：E

答案解析：一旦懷疑是急性胰腺炎，應(yīng)予禁食、水，避免胰酶進(jìn)一步分泌；患者屬急腹癥，禁熱敷和理療，以免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散；急性胰腺炎由于胰腺出血壞死、組織蛋白分解產(chǎn)物常是細(xì)菌繁殖的良好培養(yǎng)基，故在重型病例中尤應(yīng)盡早使用抗生素，可起到預(yù)防繼發(fā)感染及防止并發(fā)癥等作用（E對(duì)）。

 

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單選題第3題該患者就診8小時(shí)后，出現(xiàn)呼吸急促32次/min，吸氧7L/min時(shí)血氧飽和度仍低于90%，大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是（）。
 

A.休克

B.急性腎衰竭

C.急性心功能衰竭

D.急性呼吸功能衰竭

E.DIC

參考答案：D

答案解析：急性呼吸衰竭：其臨床特點(diǎn)是突然發(fā)生進(jìn)行性呼吸窘迫，過(guò)度換氣，發(fā)紺，焦急，出汗等，常規(guī)氧療法不能使之緩解。根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，最可能的原因是急性呼吸功能衰竭（D對(duì)）。

 

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單選題第4題患者于1周前行全胰切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利，康復(fù)出院前應(yīng)進(jìn)行的健康教育是（）。
 

A.宜吃含糖量高的水果

B.低鹽飲食

C.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食

D.一日三餐，不宜過(guò)多

E.控制主食攝入量

參考答案：E

答案解析：胰腺切除術(shù)后由于胰腺無(wú)法分泌胰島素，因此術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格控制主食的攝入量，不吃或少吃含糖量較高的水果，多進(jìn)食蔬菜（E對(duì)）。


 

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涉及考點(diǎn)

主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》考試大綱（2021）

第二十五章、胰腺疾病病人的護(hù)理