類型：學(xué)習(xí)教育
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共享題干題患兒3歲，發(fā)熱3天，昏迷2天。T38℃，伴有頸抵抗，病理反射陽性，呼吸快慢不均，有長吸氣，兩肺未聞濕音，心率140次/分，血氣PaO245mmHg，PaCO255mmHg。
單選題第1題考慮為（）。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.中樞性呼吸衰竭
D.周圍性呼吸衰竭
E.喉炎
參考答案：C
答案解析：中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律和頻率方面的改變。如長吸氣呼吸：是一種持續(xù)的延長性吸氣痙攣。吸氣持續(xù)2~3秒，呼氣也持續(xù)，但不規(guī)則。同時可有心率加快甚至心律不齊而誘發(fā)心力衰竭。
單選題第2題該患兒的首選護理診斷是（）。
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道無效
D.有皮膚完整性受損的危險
E.焦慮
參考答案：B
答案解析：該患兒血氣結(jié)果顯示，動脈氧分壓（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分壓（PaCO2）≥50mmHg（6.65kPa），提示該患兒有低氧血癥并高碳酸血癥，且其呼吸形態(tài)異常、心率增快，故護理診斷為氣體交換受損。
涉及考點
初級護師兒科護理學(xué)考試大綱
第十四章 常見急癥患兒的護理
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