1[.單選題]血栓閉塞性脈管炎的病因不包括

　　A.吸煙

　　B.寒冷

　　C.生長(zhǎng)激素紊亂

　　D.潮濕

　　E.自身免疫紊亂

　　[答案]C

　　[解析]外來(lái)因素主要有吸煙、寒冷與潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷和感染。內(nèi)在因素：自身免疫功能紊亂，性激素和前列腺素失調(diào)及遺傳因素。

　　2[.單選題]患者男性，40歲。2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛，休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無(wú)吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈，體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動(dòng)脈未觸及。首先考慮的診斷是

　　A.血栓閉塞性脈管炎

　　B.動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥

　　C.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎

　　D.雷諾病

　　E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎

　　[答案]A

　　[解析]血栓閉塞性脈管炎臨床表現(xiàn)包括患肢怕冷，皮膚溫度降低;皮膚色澤蒼白或發(fā)紺;感覺(jué)異常;患肢疼痛;長(zhǎng)期慢性缺血導(dǎo)致組織營(yíng)養(yǎng)障礙改變;患肢的遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失;患肢在發(fā)病前或發(fā)病過(guò)程中反復(fù)發(fā)生的游走性淺靜脈炎，患肢末端嚴(yán)重缺血，產(chǎn)生干性壞疽，脫落后形成經(jīng)久不愈的潰瘍。

　　3[.單選題]診斷動(dòng)脈粥樣硬化性外周血管疾病常用的檢查不包括

　　A.無(wú)創(chuàng)性血管檢查

　　B.測(cè)心率

　　C.X線平片

　　D.動(dòng)脈造影

　　E.心電圖

　　[答案]B

　　[解析]診斷動(dòng)脈粥樣硬化性外周血管疾病均需做詳細(xì)的檢查包括：1.一般檢查：血脂檢查、心電圖、心功能以及眼底檢查等。2.無(wú)創(chuàng)性血管檢查。3.X線平片。4.動(dòng)脈造影。

　　4[.單選題]患者男，40歲。吸煙10年，近2個(gè)月雙下肢出現(xiàn)間歇性跛行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛，確診為血栓性閉塞性脈管炎，關(guān)于該疾病敘述不正確的是

　　A.患者幾乎都為男性，年齡在25-45歲間，疾病緩慢

　　B.患肢發(fā)涼、怕冷，對(duì)外界寒冷敏感是血栓性閉塞性脈管炎常見(jiàn)的早期癥狀

　　C.多伴有游走性淺靜脈炎病史

　　D.出現(xiàn)肢體動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

　　E.發(fā)病后戒煙對(duì)治療幫助不大

　　[答案]E

　　[解析]主動(dòng)或被動(dòng)吸煙是參與本病發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，戒煙可使病情緩解，再度吸煙病情常復(fù)發(fā)。

　　5[.單選題]下列有關(guān)描述單純性下肢靜脈曲張不正確的是

　　A.靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高，是引起淺靜脈曲張的主要原因

　　B.遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷

　　C.離心愈遠(yuǎn)的靜脈承受的靜脈壓愈高，因此曲張靜脈在小腿部遠(yuǎn)比大腿部明顯。而且病情的遠(yuǎn)期進(jìn)展比開(kāi)始階段迅速

　　D.循環(huán)血量經(jīng)常超負(fù)荷，亦可造成靜脈壓力升高

　　E.長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，可增加血柱重力，使瓣膜承受過(guò)度壓力，緊密關(guān)閉

　　[答案]E

　　[解析]靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高，是引起淺靜脈曲張的主要原因。遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷。長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，可增加血柱重力，使瓣膜承受過(guò)度壓力，抓緊松弛，不能緊密關(guān)閉。循環(huán)血量經(jīng)常超負(fù)荷，亦可造成靜脈壓力升高。離心愈遠(yuǎn)的靜脈承受的靜脈壓愈高，因此曲張靜脈在小腿部遠(yuǎn)比大腿部明顯。而且病情的遠(yuǎn)期進(jìn)展比開(kāi)始階段迅速。

　　6[.單選題]某患者被診斷為單純性靜脈曲張，請(qǐng)問(wèn)以下不可能是其病因的是

　　A.靜脈壁薄弱

　　B.靜脈瓣膜缺陷

　　C.遺傳因素

　　D.習(xí)慣性腹瀉

　　E.長(zhǎng)期站立

　　[答案]D

　　[解析]脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高，是引起淺靜脈曲張的主要原因。遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷。長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，可增加血柱重力，使瓣膜承受過(guò)度壓力，抓緊松弛，不能緊密關(guān)閉。

　　7[.單選題]單純性下肢靜脈曲張的病因不包括

　　A.靜脈壁薄弱

　　B.靜脈瓣膜缺陷

　　C.遺傳因素

　　D.重體力勞動(dòng)

　　E.長(zhǎng)期臥位

　　[答案]E

　　[解析]靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高，是引起淺靜脈曲張的主要原因。遺傳因素可導(dǎo)致靜脈薄弱和靜脈瓣膜缺陷。長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，可增加血柱重力，使瓣膜承受過(guò)度壓力，抓緊松弛，不能緊密關(guān)閉。

　　8[.單選題]某患者診斷為下肢靜脈曲張，請(qǐng)問(wèn)下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)正確的是

　　A.大腿內(nèi)側(cè)及小腿外側(cè)靜脈曲張

　　B.大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張

　　C.全下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張

　　D.下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張

　　E.大腿內(nèi)、外側(cè)靜脈曲張并向腹壁延伸

　　[答案]D

　　[解析]單純性下肢淺靜脈曲張指病變僅局限于下肢淺靜脈者，其病變范圍包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支，絕大多數(shù)病人都發(fā)生在大隱靜脈，臨床診斷為大隱靜脈曲張。病變的淺靜脈表現(xiàn)為伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和蜿蜒屈曲，多發(fā)生于持久從事站立工作和體力勞動(dòng)的人群。下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張。單純性下肢淺靜脈曲張病情一般較輕，手術(shù)治療常可獲得較好的效果。

　　9[.單選題]血栓閉塞性脈管炎的治療正確的是

　　A.高位結(jié)扎及剝脫術(shù)

　　B.旁路轉(zhuǎn)流術(shù)

　　C.切開(kāi)取栓術(shù)

　　D.全皮下切除植皮術(shù)

　　E.大網(wǎng)膜移植術(shù)

　　[答案]B

　　[解析]血栓閉塞性脈管炎可選擇旁路轉(zhuǎn)流術(shù)以改善遠(yuǎn)端肢體的血運(yùn)。

　　10[.單選題]周圍血管病不包括以下哪個(gè)

　　A.靜脈曲張

　　B.精索靜脈曲張

　　C.血栓性靜脈炎

　　D.脈管炎

　　E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　[答案]E

　　[解析]周圍血管疾病是外周血管病的通稱，主要包括靜脈曲張、精索靜脈曲張、血栓性靜脈炎、脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、布加氏綜合癥、雷諾氏綜合癥等等。