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      2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學微生物學試題:肝炎病毒_第2頁

      來源:考試網   2020-02-04   【

        一、A1

        1、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 HBsAg陽性見于急性肝炎,慢性肝炎或無癥狀攜帶者。如果急性乙型肝炎恢復,則一般在1~4個月內血清HBsAg轉為陰性;若HBsAg陽性持續(xù)6個月以上,則為慢性HBV攜帶者或向慢性肝炎轉化。慢性HBsAg攜帶者是指肝功能正常,無明顯自覺癥狀,但HBsAg持續(xù)陽性6個月以上的HBV感染者

        2、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 HBV抗原-抗體的檢測是目前臨床診斷乙型肝炎最常用的檢測方法,與選擇治療用藥無關

        3、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 HAV經口及腸道侵入人體,最終定位于主要靶器官肝臟,引起肝損傷

        4、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 核心抗原(HBcAg)因其外表被HBsAg覆蓋,故不易在血液循環(huán)中檢測到。

        5、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 戊型病毒性肝炎其流行特點似甲型肝炎,經口-糞(包括動物糞便)途徑傳播,具有明顯季節(jié)性,多見于雨季或洪水之后,無慢性化,愈后良好。

        6、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 丁型肝炎病毒(HDV)在體內復制必須有HBV或其他噬肝DNA病毒輔助獲得包膜,才能復制增殖,故稱為缺陷性病毒

        7、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 丙型肝炎病毒(HCV),丙型肝炎潛伏期為2~26周,平均6~7周。丙型肝炎與乙型肝炎的傳播途徑相似,但其母-嬰傳播率較低,主要經輸血、臟器移植、血液透析、血制品及污染注射器等傳播

        8、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 對于HBsAg陽性母親的新生兒,最好在出生后12小時內注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)≥100IU,同時在不同部位接種10μg重組酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播效果

        9、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 乙型肝炎病毒是指引起人類急、慢性肝炎的DNA病毒,也稱丹氏顆粒,簡稱HBV。

        二、A2

        1、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 輸血后引起的肝炎多為HBV、HCV等,所以先選擇HCV(本題目中無HBV選擇項)

        2、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+)提示感染丙肝。

        干擾素是目前治療慢性活動性乙肝、丙肝及丁型肝炎較為有效的藥物,如與ACV、Ara-A及皮質激素等合用,可望提高HBeAg的陰專率。此外,可用于治療毛細胞白血病、慢性髓細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤及AIDS病患者的卡波西肉瘤、免疫缺陷者和腎移植者,預防CMV、EBV及HSV等病毒感染,FIFNn治療惡性腫瘤的療效得到進一步肯定,多種實體瘤如肝癌、乳癌、腸癌亦已應用本品治療。

        丙種球蛋白:預防傳染性肝炎。預防麻疹等病毒性疾病感染。治療先天性丙種球蛋白缺乏癥。與抗生素合并使用,可提高對某些嚴重細菌性和病毒性疾病感染的療效

        3、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 輸血后引起的肝炎多為HBV、HCV等,根據題干實驗室檢查抗HCV—IgM(+),所以選擇HCV

        4、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 病毒性急性黃疸型肝炎在發(fā)病期間具有傳染性,傳染途徑大致有經血液、消化、性接觸、母嬰等。甲肝、戊肝屬消化道疾病,是糞-口途徑傳播

        5、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 甲型肝炎病毒通過污染水源、食物、海產品等經過糞-口途徑傳播,此患者可能由于食用了污染的毛蚶,感染甲型肝炎病毒引起了黃疸型肝炎。故可能的印象診斷為甲型肝炎

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      糾錯評論責編:liyuxin
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