一、A1
1、年輕女性,日曬后皮膚出現(xiàn)盤狀皮疹,擬診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,下列哪項抗體檢測為該病的標(biāo)記性抗體
A、抗核抗體
B、抗雙鏈DNA抗體
C、抗RNP抗體
D、抗SSA抗體
E、抗Sm抗體
2、一定與SLE的疾病活動性有關(guān)的免疫學(xué)檢測指標(biāo)是
A、抗核抗體
B、抗雙鏈DNA抗體
C、抗Sm抗體
D、抗SSA抗體
E、抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體
3、對SLE的診斷常用而有價值的病理檢查是
A、腎穿刺
B、骨髓穿刺
C、肺穿刺
D、淋巴結(jié)活檢
E、皮膚狼瘡帶試驗
4、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要臨床表現(xiàn)是
A、育齡女性多發(fā)
B、皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)
C、腎炎
D、漿膜炎
E、貧血
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的典型皮膚損害為
A、環(huán)形紅斑
B、結(jié)節(jié)性紅斑
C、面部蝶形紅斑
D、多形性紅斑
E、網(wǎng)狀青斑
6、下列哪項不符合SLE的血液系統(tǒng)改變
A、白細胞減少
B、血小板減少
C、自身免疫性溶血性貧血
D、正色素細胞性貧血
E、類白血病樣改變
7、下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特點中錯誤的是
A、蝶形紅斑和盤狀紅斑最具特征性
B、關(guān)節(jié)痛和肌痛是其常見癥狀
C、幾乎所有患者都有腎臟病變
D、脾臟腫大為主要體征
E、常導(dǎo)致心包炎
8、關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療SLE中錯誤的一項是
A、波尼松起始劑量0.5~1mg/(kg/d)
B、維持劑量小于10mg/d
C、長期使用可導(dǎo)致血糖降低
D、可與免疫抑制劑聯(lián)合使用
E、減藥時速度應(yīng)緩慢
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9、目前治療SLE的主藥為
A、非甾體抗炎藥
B、磷酸氯喹
C、雷公藤多苷
D、環(huán)磷酰胺
E、潑尼松
10、關(guān)于SLE病人妊娠問題,哪項不正確
A、易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)
B、應(yīng)病情穩(wěn)定,心腎功能正常,方可妊娠
C、可出現(xiàn)新生兒狼瘡
D、妊娠時可使SLE病情惡化
E、妊娠頭3個月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑
11、SLE狼瘡腎炎(病理為Ⅳ型)首選的免疫抑制劑為
A、環(huán)磷酰胺
B、甲氨蝶呤
C、長春新堿
D、依木蘭
E、雷公藤
12、SLE病人最典型的面部表現(xiàn)
A、痤瘡
B、濕疹
C、蝶形紅斑
D、色素沉著
E、紫癜
13、下列選項中哪一項對SLE無診斷意義
A、日光照射后出現(xiàn)皮疹或加重
B、關(guān)節(jié)疼痛或腫脹
C、大量蛋白尿
D、血清補體升高
E、有癲癇或精神病樣表現(xiàn)
14、妊娠可誘發(fā)SLE活動,特別是在
A、妊娠早期
B、妊娠中期
C、妊娠晚期
D、妊娠早期和產(chǎn)后6周
E、妊娠晚期和產(chǎn)后6周
15、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括
A、遺傳
B、病毒感染
C、紫外線照射
D、雌激素
E、胰島素
16、下列哪項不屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特點
A、屬于自身免疫性疾病
B、病情發(fā)展比較穩(wěn)定
C、機制與不能識別自身組織與外來抗原有關(guān)
D、可并發(fā)狼瘡腎
17、關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變,哪項是錯誤的
A、關(guān)節(jié)腫痛
B、呈多關(guān)節(jié)對稱性損害
C、近端指間關(guān)節(jié)多受累
D、關(guān)節(jié)軟骨破壞,關(guān)節(jié)畸形
E、大關(guān)節(jié)很容易受累
18、免疫病理檢查幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病變的臟器是
A、心臟
B、腎
C、肺
D、肝
E、胰腺
19、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括
A、遺傳
B、病毒感染
C、紫外線照射
D、雌激素
E、胰島素
20、下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡描述不正確的是
A、免疫復(fù)合物的形成及沉積是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要機制
B、補體C3升高
C、幾乎所有患者的腎組織均有病理變化
D、約80%的病人在病程中有皮膚損害
E、抗Sm抗體特異性高達99%
21、下列風(fēng)濕性疾病中抗dsDNA抗體陽性率最高的是
A、皮肌炎
B、硬皮病
C、骨關(guān)節(jié)炎
D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
22、對系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身抗體檢測,下列觀點正確的是
A、抗核抗體陽性可以診斷為SLE
B、抗雙鏈DNA抗體與疾病活動性不相關(guān)
C、抗RNP抗體是SLE標(biāo)記性抗體
D、母代抗SSA抗體陽性子代不易患SLE
E、抗ANA抗體特異性非常低