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      2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)精選試題:第四單元_第3頁(yè)

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2019-11-18   【

        二、A2

        1、3個(gè)月嬰兒,體重5kg,需人工喂養(yǎng),每日喂8%糖牛奶量應(yīng)為

        A、400ml

        B、450ml

        C、500ml

        D、650ml

        E、700ml

        2、一位乳母來(lái)醫(yī)院咨詢,嬰兒目前6個(gè)月,認(rèn)為什么時(shí)候完全斷奶最合適

        A、8~9個(gè)月

        B、9~10個(gè)月

        C、10~12個(gè)月

        D、12~18個(gè)月

        E、19~24個(gè)月

        3、患兒,7月。近日經(jīng)常夜驚多汗,且抽搐2次,抽后意識(shí)清,吃奶好,醫(yī)生診斷為:營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥,本病以下哪項(xiàng)不具備

        A、喉痙攣

        B、手足抽搐

        C、陶瑟征陽(yáng)性

        D、面神經(jīng)征陽(yáng)性

        E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

        4、1歲半女?huà),方顱,多汗,枕禿,常發(fā)生驚厥,不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmol/L,血鈣6.5mg/dl,血鎂1mg/dl,血磷12mg/dl,首先考慮的診斷是

        A、低血糖癥

        B、嬰兒痙攣癥

        C、低鎂血癥

        D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

        E、維生素D缺乏性佝僂病

        5、患兒6個(gè)月,因全身性無(wú)熱抽搐而住院,檢查:兩枕有顱骨軟化癥,總血鈣低于正常。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。在分析討論其預(yù)后時(shí),認(rèn)為其死因主要是以下哪一項(xiàng),平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)觀察,出現(xiàn)險(xiǎn)情應(yīng)及時(shí)搶救

        A、全身驚厥

        B、手足搐搦

        C、喉痙攣

        D、低血鈣

        E、低血糖

        6、小兒10個(gè)月,方顱,多汗,胸骨肋膈溝,血鈣正常,血磷低,X線可見(jiàn)骨骺軟骨增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊,并呈毛刷狀改變,診斷為

        A、佝僂病初期

        B、佝僂病激期

        C、佝僂病恢復(fù)期

        D、佝僂病后遺癥期

        E、先天性佝僂病

        7、1歲男孩,多汗,夜驚,體檢:前囟門(mén)2cm×2cm,方顱,出牙2個(gè),串珠明顯,血鈣2mmol/L(8mg/dl),Ca×P=28,伴有消化功能障礙,并影響動(dòng)作。采用哪項(xiàng)治療

        A、補(bǔ)充鈣劑

        B、口服維生素D劑400IU/日及鈣劑

        C、口服維生素D劑800IU/日及鈣劑

        D、注射維生素D20萬(wàn)IU~30萬(wàn)IU,注射1次,1個(gè)月后改預(yù)防量

        E、注射維生素D330萬(wàn)IU 1次肌注即可

        8、6個(gè)月嬰兒,半天來(lái)突然抽搐3次,抽時(shí)雙眼上翻,四肢抖動(dòng),持續(xù)2分鐘自然緩解,抽后意識(shí)清,吃奶,詢問(wèn)病史,生后人工喂養(yǎng),近日夜驚多汗,查體:營(yíng)養(yǎng)中等,枕禿明顯囟門(mén)2.5cm ×2.5cm,頸軟,患兒再度抽搐,最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t

        A、先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧

        B、先補(bǔ)充鈣,同時(shí)止驚,吸氧

        C、先補(bǔ)充鈣劑及維生素D,然后吸氧,止驚

        D、先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧,止驚,然后用維生素D

        E、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改為口服鈣,再用維生素D

        9、8個(gè)月齡男嬰,近1個(gè)月夜驚不安、煩躁、多汗。查體:頭發(fā)稀疏,心、肺檢查未見(jiàn)異常、不能獨(dú)坐。就診過(guò)程中突然發(fā)生兩眼上翻、面色青紫、四肢抽動(dòng)。首選的緊急處理措施是

        A、維生素D330萬(wàn)U肌注

        B、20%甘露醇20ml靜脈注射

        C、10%水合氯醛40mg/kg保留灌腸

        D、10%葡萄糖液15ml靜脈注射

        E、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注

        10、10月患兒,已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動(dòng)期,給予治療,效果不好。為進(jìn)一步判定診斷是否正確,不需要做下列哪些檢查

        A、腕部X線攝片

        B、測(cè)血清鈣、磷

        C、血常規(guī)

        D、體格檢查

        E、骨密度

        11、冬季出生一男嬰,足月順產(chǎn),現(xiàn)已4個(gè)月,體重5.8kg,只母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近日來(lái),嬰兒多煩躁,易激惹,夜驚,多汗,血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常,最可能的診斷是

        A、驚嚇

        B、營(yíng)養(yǎng)不良

        C、佝僂病活動(dòng)期

        D、佝僂病早期

        E、先天性佝僂病

        12、女?huà)耄?歲。體重7kg,生后母乳喂養(yǎng),8月始添加輔食,因不能站立而就診,查體:精神好,面稍蒼白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度減少,肌肉松弛,可能的診斷為

        A、正常兒

        B、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

        C、營(yíng)養(yǎng)不良

        D、天性甲狀腺功能減低癥

        E、佝僂病

        13、1歲男嬰,母乳少,長(zhǎng)期以米湯、稀飯喂養(yǎng),不規(guī)律添加輔食,食欲差,精神差,皮下脂肪減少,診斷為:營(yíng)養(yǎng)不良。最先出現(xiàn)的癥狀是

        A、皮膚干燥

        B、肌張力低下,肌肉松弛

        C、身高低于正常

        D、皮下脂肪減少

        E、體重不增或減輕

        14、6歲小兒,正常飲食,活動(dòng)如常,其每天需要的能量是

        A、150kal/kg

        B、120kcal/kg

        C、130kcal/kg

        D、100kcal/kg

        E、80kcal/kg

        15、7個(gè)月嬰兒,體重明顯偏低、精神萎靡、反應(yīng)低下、肌肉萎縮,診斷為重度營(yíng)養(yǎng)不良。開(kāi)始供給熱量應(yīng)為每日

        A、230kJ/kg(55kcal/kg)

        B、300kJ/kg(70kcal/kg)

        C、340kJ/kg(80kcal/kg)

        D、375kJ/kg(90kcal/kg)

        E、420kJ/kg(100kcal/kg)

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:jianghongying
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