16.鑒別非結核分枝桿菌有無致病性的試驗是

　　A.熱觸酶試驗

　　B.乳糖發(fā)酵試驗

　　C.抗煮沸試驗

　　D.乳化試驗

　　E.觸酶試驗

　　17.結核桿菌胞壁中脂質含量高與下列特性無關的是

　　A.免疫性

　　B.致病性

　　C.生長特性

　　D.抵抗力

　　E.染色性

　　18.下列關于結核桿菌形態(tài)染色方面的特點，錯誤的是

　　A.細長略彎的桿菌

　　B.菌體外有莢膜

　　C.一般染色不易著色

　　D.一般用抗酸染色法

　　E.Albert染色后可見異染顆粒

　　19.結核桿菌的微生物學診斷方法不正確的是

　　A.標本直接涂片鏡檢

　　B.血清學試驗測抗體

　　C.動物試驗

　　D.分離培養(yǎng)鑒定

　　E. PCR技術鑒定結核桿菌的DNA

　　20.目前麻風病的微生物學診斷主要依靠

　　A.在鼻粘膜或皮損處取材，用抗酸性染色后檢查

　　B.麻風菌素試驗

　　C.測血清中麻風桿菌特異性抗體

　　D.分離培養(yǎng)

　　E.動物試驗

　　二、填空題

　　1.分枝桿菌屬細菌的主要特點是__________，主要是_________，這和其______、生長特性、致病性、______等密切相關。

　　2.分枝桿菌種類較多，可分為________、_________和_____________三類。

　　3.結核桿菌的致病物質與_________、_________和_____________有關。

　　4.結核的免疫屬于________，又稱_________。

　　5.特異性預防結核病可對新生兒接種______________。

　　6.根據菌落色素和生長速度將非結核分枝桿菌分為_________、_________、________、_______等4組。

　　7.根據麻風病人機體的免疫狀態(tài)、病理變化和臨床表現可將大多數患者臨床病理表現分為_________型麻風和____________型麻風。

　　三.名詞解釋

　　1.感染免疫2.結核菌素試驗3.麻風細胞4.抗酸桿菌

　　四.問答題

　　1.簡述結核桿菌的生物學性狀。

　　2.試述結核桿菌的免疫性

　　3.簡述結核分枝桿菌脂質成分在致病中的作用

　　參 考 答 案

　　一.選擇題

　　A型題 1.D 2.C 3.A 4.E 5.A 6.C

　　7.E 8.B 9.E 10.A 11.C 12.B

　　13.D 14.B 15.B 16.C 17.A 18.E

　　19.B 20.A

　　二、填空題

　　1.細胞壁含有大量脂質 分枝菌酸 染色性 抵抗力

　　2.結核分枝桿菌復合群 非結核分枝桿菌 麻風分枝桿菌

　　3.莢膜 脂質 蛋白質

　　4.感染免疫 有菌免疫

　　5.卡介苗

　　6.光產色菌 暗產色菌 不產色菌 迅速生長菌

　　7.瘤 結核樣

　　三、名詞解釋

　　1.即有菌免疫，只有當結核分枝桿菌或其組分存在于體內時才有免疫力;一旦體內的結核桿菌或其組分全部消失，免疫也隨之不存在。

　　2.是應用結核菌素進行皮膚試驗來測定機體對結核分枝桿菌是否引起超敏反應的一種試驗

　　3.麻風分枝桿菌是一種典型胞內菌，病人滲出物標本涂片可見大量麻風分枝桿菌存在于細胞內，細胞胞漿呈泡沫狀。

　　4.分枝桿菌屬細菌的主要特點是細胞壁含有大量脂質，其使得一般染色不易著色，但可經加溫或延長染色時間而著色，著色后又能抵抗鹽酸酒精的脫色，故稱為抗酸桿菌。

　　四、問答題

　　1.①形態(tài)與染色：細長略帶彎曲的桿菌，有莢膜，經抗酸染色后菌體呈紅色;②培養(yǎng)特性：專性需氧，營養(yǎng)要求特殊，在羅氏培養(yǎng)基上生長緩慢，2~4周可出現花菜狀菌落;③生化反應，熱觸酶試驗陰性用以區(qū)別于非結核分枝桿菌;④抵抗力：對酸堿、干燥、孔雀綠等抵抗力較強，對濕熱、酒精、紫外線和某些抗結核藥敏感;⑤變異性：結核分枝桿菌易發(fā)生毒力、耐藥性等變異。

　　2.結核分枝桿菌是胞內感染菌，其免疫主要以T細胞為主的細胞免疫;結核的免疫屬于感染免疫，即有菌免疫，只有當結核分枝桿菌或其組分存在于體內時才有免疫，一旦體內的結核桿菌或其組分全部消失，免疫也隨之不存在。結核桿菌所產生的免疫性與導致機體超敏反應是同時發(fā)生的。

　　3.結核桿菌脂質與其致病性密切有關：磷脂，能促使單核細胞增生，引起結核結節(jié)形成和干酪樣壞死;索狀因子，與結核分枝桿菌毒力密切相關，能抑制白細胞游走和引起慢性肉芽腫;蠟脂D，具有佐劑作用，可激發(fā)機體對結核菌素產生超敏反應;硫酸腦苷脂可抑制吞噬細胞中吞噬體與溶酶體的融合，使結核桿菌在吞噬細胞中長期存活。

查看更多試題內容請點擊下載： 　　【焚題庫】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫【歷年真題+章節(jié)題庫+考前密訓試題】【進入購買】 歡迎加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師交流群：248943119，還能和考友一起學習交流