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      臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師常考全真模擬試題(7)

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2016-10-16   【

        1.男性,42歲。大量飲酒8小時(shí)后出現(xiàn)上腹痛,彎腰體位可減輕。左上腹壓痛。最可能的診斷是

        A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃腸炎D.急性胃炎E.急性腸梗阻

        2.門(mén)靜脈高壓癥最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

        A.肝昏迷B.白細(xì)胞、血小板減少癥C.頑固性腹腔積液D.食管、胃底靜脈曲張破裂出血E.黃疸

        3.男性,45歲。間斷上腹痛3年,加重2個(gè)月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,其治療方案首選

        A.黏膜保護(hù)劑治療,6周復(fù)查胃鏡B.質(zhì)子泵阻滯劑+黏膜保護(hù)劑治療,4周復(fù)查胃鏡

        C.抗幽門(mén)螺桿菌治療+質(zhì)子泵阻滯劑治療,6周復(fù)查胃鏡D.抗幽門(mén)螺桿菌治療,2周復(fù)查胃鏡

        E.H受體拮抗劑治療,6周復(fù)查胃鏡

        4.女,38歲。肝硬化腹水患者,1周來(lái)低熱,腹部隱痛,腹水明顯增多,血白細(xì)胞11×10/L,中性粒細(xì)胞0.80,查體時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意的體征是

        A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部壓痛及反跳痛E.腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

        5.肝硬化代償期可出現(xiàn)

        A.出血傾向和貧血B.腹水C.食道靜脈曲張D.肝臟縮小E.脾臟腫大

        6.膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異,主要取決于

        A.結(jié)石的大小、部位、是否梗阻、有無(wú)感染B.結(jié)石的大小及部位,嵌頓與否C.進(jìn)油膩食物后

        D.體位的改變或靜臥狀態(tài)E.結(jié)石嵌于膽囊頸部

        7.胃酸多、餐后腹痛、嘔宿食,最可能的診斷是

        A.胃小彎潰瘍B.十二指腸微球部潰瘍C.幽門(mén)管潰瘍D.糜爛性胃炎E.Zollinger-Ellison綜合征

        8.消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)

        A.面色蒼白,尿少,血壓下降B.惡心嘔吐,反酸C.餐后上腹疼痛,嘔吐量大,含隔夜宿食

        D.腹痛失去節(jié)律性,大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性E.突然全腹劇痛,腹肌緊張,肝濁音界消失

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        9.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是

        A.輸液、輸血維持有效血容量B.糾正代謝性酸中毒C.靜脈滴入大量抗生素D.膽道減壓引流手術(shù)

        E.急診行膽囊切除術(shù)

        10.對(duì)肝硬化診斷有確診價(jià)值的檢查是

        A.X線鋇餐檢查B.腹部B超C.胃鏡檢查D.腹腔鏡檢查+活檢

        11.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

        A.空腸B.回腸C.回盲部D.橫結(jié)腸E.十二指腸

        12.男性,62歲。急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無(wú)尿2日,出現(xiàn)氣促、全身水腫、血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽(tīng)診聞及兩肺下布滿細(xì)濕音,查血鉀6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療手段是

        A.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉B.控制入液量,停止補(bǔ)鉀C.及時(shí)緊急透析D.袢利尿劑靜脈注射

        E.靜脈甘露醇利尿

        13.乳果糖對(duì)于肝性腦病的治療作用是

        A.消除誘因B.減少氨的形成和吸收C.降低血氨、促進(jìn)氨的代謝清除D.抑制假神經(jīng)遞質(zhì)的形成

        E.抑制腸道細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)

        14.影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括

        A.毛細(xì)血管脆性增加B.維生素A缺乏C.維生素E缺乏D.凝血因子合成障礙E.血小板質(zhì)和量異常

        15.服毒后的洗胃處理,下列哪項(xiàng)不正確

        A.一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效B.超過(guò)6小時(shí)多數(shù)洗胃已無(wú)必要

        C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物者,不宜洗胃D.驚厥患者不宜插管洗胃

        E.昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃應(yīng)慎重

        16.患者女,25歲,昨晚吃剩飯一碗,當(dāng)時(shí)發(fā)生上腹痛,持續(xù)惡心、嘔吐。體溫36.5℃,上腹部壓痛,腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)、分類及糞常規(guī)正常,首先考慮

        A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.胃潰瘍D.膽囊炎E.胃神經(jīng)官能癥

        17.男性,26歲。反復(fù)上腹痛4年,常子秋冬季時(shí)加重,饑餓時(shí)加重,餐后可緩解。該患者最可能的診斷是

        A.胃癌B.十二指腸潰瘍C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃炎E.胃潰瘍

        18.門(mén)靜脈高壓癥的主要原因是

        A.門(mén)靜脈炎B.肝靜脈阻塞C.肝硬變D.門(mén)靜脈干血栓E.多囊肝

        19.患者男,32歲,經(jīng)常周期性上腹痛3年,空腹發(fā)作,夜間加重,進(jìn)食可緩解,服西咪替丁可止痛,最可能的診斷為

        A.胃潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.慢性胃炎D.胃黏膜脫垂癥E.十二指腸壅積癥

        20.最能說(shuō)明肝硬化病人已存在門(mén)脈高壓的表現(xiàn)是

        A.門(mén)脈增寬B.睥大C.腹水D.食道靜脈曲張E.痔核形成

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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