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      2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)章節(jié)習(xí)題:第二十七章

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2016-03-05   【

        第二十七章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

        A型題

        1.抗炎作用最強(qiáng)的糖皮質(zhì)激素是:

        A.可的松

        B.氫化可的松

        C.氟輕可的松

        D.倍他米松

        E.潑尼松(強(qiáng)的松)

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        2.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是:

        A.病人對(duì)激素不敏感

        B.激素用量不足

        C.激素能直接促進(jìn)病原微生物繁殖

        D.激素抑制免疫反應(yīng),降低機(jī)體抵抗力

        E.使用激素時(shí)未能應(yīng)用有效抗菌藥物

        3.經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化后才有效的糖皮質(zhì)激素是:

        A.潑尼松

        B.氫化可的松

        C.地塞米松

        D.倍他米松

        E.曲安西龍(去炎松)

        4.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是:

        A.加強(qiáng)抗菌藥物的抗菌作用

        B.提高機(jī)體抗病能力

        C.抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克

        D.加強(qiáng)心肌收縮力,改善微循環(huán)

        E.提高機(jī)體免疫力

        5.治療劑量時(shí)幾無(wú)保鈉排鉀作用的糖皮質(zhì)激素是:

        A.氫化可的松

        B.強(qiáng)的松

        C.可的松

        D.地塞米松

        E.潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)

        6.長(zhǎng)療程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素采用隔日清晨一次給藥是為了避免或減輕:

        A.誘發(fā)潰瘍

        B.停藥癥狀

        C.反饋性抑制垂體-腎上腺皮質(zhì)功能

        D.誘發(fā)感染

        E.反跳現(xiàn)象

        7.下列哪種患者禁用糖皮質(zhì)激素?

        A.嚴(yán)重哮喘兼有輕度高血壓

        B.輕度糖尿病兼有眼部炎癥

        C.水痘發(fā)高熱

        D.結(jié)核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎

        E.過(guò)敏性皮炎兼有局部感染

        8.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響正確的描述是:

        A.減少血中中性白細(xì)胞數(shù)

        B.減少血中紅細(xì)胞數(shù)

        C.抑制紅細(xì)胞在骨髓中生成

        D.減少血中淋巴細(xì)胞數(shù)

        E.血小板數(shù)減少

        9.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象,其原因是:

        A.病人對(duì)激素產(chǎn)生依賴性或病情未充分控制

        B.ACTH突然分泌增高

        C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

        D.甲狀腺功能亢進(jìn)

        E.垂體功能亢進(jìn)

        10.糖皮質(zhì)激素抗炎作用的基本機(jī)制是:

        A.減輕滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張等炎癥反應(yīng)

        B.抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生

        C.穩(wěn)定溶酶體膜

        D.增加肥大細(xì)胞顆粒的穩(wěn)定性

        E.影響了參與炎癥的一些基因轉(zhuǎn)錄

        11.糖皮質(zhì)激素受體(GR)約由:

        A.800個(gè)氨基酸構(gòu)成

        B.700個(gè)氨基酸構(gòu)成

        C.600個(gè)氨基酸構(gòu)成

        D.500個(gè)氨基酸構(gòu)成

        E.400個(gè)氨基酸構(gòu)成

        12.糖皮質(zhì)激素(GCS)與糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合的部位是:

        A.N端

        B.C端

        C.2個(gè)鋅指

        D.1個(gè)鋅指

        E.以上都不是

        13.一旦GCS與GR結(jié)合,從GCS-GR復(fù)合物中解離的是:

        A.啟動(dòng)子(promoter)

        B.大分子蛋白復(fù)合物

        C.熱休克蛋白90(Hsp90)

        D.抑制性蛋白

        E.興奮性蛋白

        14.活化的GCS-GR復(fù)合物進(jìn)入核內(nèi),與靶的基因的啟動(dòng)子序列的何種成分相結(jié)合?

        A.介質(zhì)蛋白

        B.轉(zhuǎn)錄因子

        C.糖皮質(zhì)激素反應(yīng)成分(GRE)

        D.熱休克蛋白

        E.一氧化氮合酶(NOS)

        15.糖皮質(zhì)激素增加下列哪種物質(zhì)的合成?

        A.脂皮素(lipocortin-1)

        B.白三烯(LT)

        C.前列腺素(PG)

        D.血小板活化因子(PAF)

        E.磷脂酶A2(PLA2)

        16.GCS可通過(guò)增加下列哪種物質(zhì)抑制合成白三烯?

        A.磷脂酶A2

        B.脂皮素

        C.前列腺素

        D.血小板活化因子

        E.白細(xì)胞介素(IL)

        17.脂皮素可抑制脂質(zhì)生成所必需的:

        A.前列環(huán)素

        B.血栓素

        C.磷脂酶A2

        D.脂加氧酶

        E.環(huán)加氧酶

        18.GCS可抑制巨噬細(xì)胞中的NOS,故可發(fā)揮:

        A.免疫抑制作用

        B.抗休克作用

        C.抗炎作用

        D.刺激骨髓造血功能

        E.血小板增多

        19.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起:

        A.高血鈣

        B.低血鉀

        C.高血鉀

        D.高血磷

        E.鈣、磷排泄減少

        20.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重胃潰瘍的錯(cuò)誤論點(diǎn)是:

        A.促進(jìn)胃酸分泌

        B.促進(jìn)胃蛋白酶分泌

        C.減少胃粘液生成

        D.直接損傷胃粘膜

        E.減弱PGs的胃粘膜保護(hù)作用

        21.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是:

        A.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)疾病的防御能力

        B.增強(qiáng)抗菌藥物的抗菌活性

        C.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性

        D.抗炎、抗毒、抗休克、緩解嚴(yán)重癥狀

        E.拮抗抗生素的副作用

        22.感染中毒性休克使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí),應(yīng)采用:

        A.大劑量肌內(nèi)注射

        B.小劑量反復(fù)靜脈點(diǎn)滴給藥

        C.大劑量突擊靜脈給藥

        D.一次負(fù)荷量肌內(nèi)注射給藥,然后靜脈點(diǎn)滴維持給藥

        E.小劑量快速靜脈注射

        23.糖皮質(zhì)激素引起的負(fù)氮平衡可選用何藥治療?

        A.黃體酮

        B.苯丙酸諾龍

        C.炔諾酮

        D.炔雌醇

        E.甲狀腺素

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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