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      2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)章節(jié)習(xí)題:第十八章

      來源:考試網(wǎng)   2016-03-03   【

        A型題

        1.請指出在強(qiáng)心苷的化學(xué)結(jié)構(gòu)中含羥基最少的藥物:

        A.地高辛

        B.洋地黃毒苷

        C.去乙酰毛花苷(西地蘭)

        D.毒毛花苷K

        E.以上都不是

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        2.關(guān)于強(qiáng)心苷的敘述,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

        A.洋地黃毒苷肝轉(zhuǎn)化率最高,是因其結(jié)構(gòu)中羥基的數(shù)目最多

        B.強(qiáng)心苷是由苷元和糖組成,其中苷元 部分是發(fā)揮正性肌力的基本結(jié)構(gòu)

        C.有腎功能不良的病人慎用地高辛

        D.老年人易發(fā)生地高辛中毒

        E.地高辛的半衰期約33~36h

        3.下列哪個(gè)藥物不能用于心源性哮喘?

        A.嗎啡

        B.毒毛花苷K

        C.氨茶堿

        D.硝普鈉

        E.異丙腎上腺素

        4.強(qiáng)心苷中毒引起快速型心律失常,下述哪一項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的?

        A.停藥

        B.給氯化鉀

        C.用苯妥英鈉

        D.給呋塞米

        E.給考來烯胺,以打斷強(qiáng)心苷的肝腸循環(huán)

        5.強(qiáng)心苷中毒最常見的早期癥狀是:

        A.ECG出現(xiàn)Q-T間期縮短

        B.頭痛

        C.胃腸道反應(yīng)

        D.房室傳導(dǎo)阻滯

        E.低血鉀

        6.下列哪種強(qiáng)心苷口服吸收率最高?

        A.洋地黃毒苷

        B.毒毛花苷K

        C.地高辛

        D.西地蘭

        E.鈴蘭毒苷

        7.關(guān)于米力農(nóng),下述哪種說法是錯(cuò)誤的?

        A.抑制磷酸二酯酶Ⅲ

        B.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP含量

        C.可增加心肌收縮性和擴(kuò)張血管

        D.促進(jìn)Ca2+內(nèi)流,但抑制Na+通道和K+通道

        E.可改善心臟收縮功能和舒張功能

        8.下列哪個(gè)藥物能增強(qiáng)地高辛的毒性?

        A.氯化鉀

        B.考來烯胺

        C.苯妥英鈉

        D.螺內(nèi)酯

        E.奎尼丁

        9.血漿半衰期最長作用最為持久的藥物是:

        A.地高辛

        B.毒毛花苷K

        C.洋地黃毒苷

        D.西地蘭

        E.鈴蘭毒苷

        10.強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動(dòng)過緩可選用:

        A.氯化鉀

        B.阿托品

        C.利多卡因

        D.腎上腺素

        E.嗎啡

        11.地高辛的t1/2為36h,若每日給予維持量,則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需:

        A.10d

        B.12d

        C.9d

        D.2~3d

        E.6~7d

        12.強(qiáng)心苷治療心衰的原發(fā)作用是:

        A.使已擴(kuò)大的心室容積縮小

        B.降低心肌耗氧量

        C.減慢心率

        D.正性肌力作用

        E.減慢房室傳導(dǎo)

        13.強(qiáng)心苷對以下哪種原因引起的心衰療效良好?

        A.高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰

        B.肺原性心臟病引起的心衰

        C.由瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起的心衰

        D.嚴(yán)重貧血誘發(fā)的心衰

        E.甲狀腺功能亢進(jìn)誘發(fā)的心衰

        14.強(qiáng)心苷中毒出現(xiàn)哪種情況不宜給予氯化鉀?

        A.室性早搏

        B.房室傳導(dǎo)阻滯

        C.室性心動(dòng)過速

        D.二聯(lián)律

        E.室上性心動(dòng)過速

        15.血管擴(kuò)張藥治療心衰的藥理依據(jù)主要是:

        A.擴(kuò)張冠脈,增加心肌供氧量

        B.減少心肌耗氧量

        C.減輕心臟的前、后負(fù)荷

        D.降低血壓

        E.降低心輸出量

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