4.女性,68歲。因乏力、消瘦和貧血2個月入院,入院后診斷為:結(jié)腸癌。結(jié)腸癌最可能的部位是
A.直腸
B.乙狀結(jié)腸
C.脾曲
D.橫結(jié)腸
E.升結(jié)腸
『正確答案』E
『答案解析』患者全身癥狀明顯,考慮是左半結(jié)腸癌。浸潤型——累及腸管全周,易致腸腔狹窄、梗阻,多發(fā)于左側(cè)結(jié)腸。
(5-6共用題干)男性,60歲,進行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。
5.下列各項檢查可明確診斷的是
A.纖維結(jié)腸鏡
B.CEA
C.CT
D.超聲
E.X線鋇餐檢查
『正確答案』A
『答案解析』患者有貧血,消瘦乏力、并且有右中腹有腫塊,首選應(yīng)該用結(jié)腸鏡檢查。
6.如果需要手術(shù)治療,術(shù)前準備最重要的是
A.糾正營養(yǎng)
B.腸道準備
C.心肺功能檢查
D.肝腎功能檢查
E.心理準備
『正確答案』B
『答案解析』腸道手術(shù),術(shù)前準備最重要的是腸道準備。
(7-8共用備選答案)
A.AFP
B.P53
C.P16
D.CEA
E.CA19-9
7.對結(jié)腸癌判斷預(yù)后有意義的是
8.對原發(fā)性肝細胞性肝癌診斷和判斷預(yù)后有意義的是
『正確答案』D、A
『答案解析』血清癌胚抗原(CEA):手術(shù)效果的判斷及術(shù)后復(fù)發(fā)的監(jiān)測(60%高于正常)。AFP對原發(fā)性肝細胞性肝癌診斷和判斷預(yù)后有意義。