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      臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)：膽石病
      
        
      來源：考試網(wǎng)   2019-11-15   【大 中 小】
      
        
        
       
      
        
      
      
      
	  
      
       	
      　　膽石病
      

      


      

      （十二）膽石病 

      



      


      （1）臨床表現(xiàn)
      （2）診斷與鑒別診斷
      （3）治療 
      

      


      （十三）急性膽囊炎
      

      


      （十四）急性梗阻性化膿性膽管炎 
      		


      （1）病因
      （2）診斷
      （3）治療
      

      　　一、臨床表現(xiàn)
      

      　　1.膽囊結(jié)石
      

      　　成分——
      

      　　A.膽固醇結(jié)石
      

      　　B.以膽固醇為主的混合性結(jié)石
      

      　　C.黑色膽色素結(jié)石
      

      　　典型表現(xiàn)—膽絞痛：
      

      　　A.上腹部或右上腹部
      

      　　B.呈陣發(fā)性
      

      　　C.向肩胛部和背部放射
      

      　　D.伴惡心、嘔吐
      

      　　E.胃腸道癥狀：消化不良
      

      　　【Mirizzi綜合征】
      

      　　持續(xù)嵌頓和壓迫膽囊壺腹部和頸部的較大結(jié)石，可引起肝總管狹窄、膽囊膽管瘺，以及反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽管炎及梗阻性黃疸。
      

      　　膽囊積液
      

      　　膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓但未合并感染時(shí)，膽汁中的膽色素被膽囊黏膜吸收，并分泌黏液性物質(zhì)，而致膽囊積液呈透明無色，稱為“白膽汁”。
            
      
      
      
      
      
      
      
      
      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：jianghongying
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
        
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