(1～3題共用題干)

　　男孩，2歲。1歲時患麻疹后食欲差，常有腹瀉，身高83cm，體重7600g，面色蒼白，皮膚干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低鈍，脈搏緩慢。

　　1.其主要診斷應是

　　A.營養(yǎng)性貧血　　B.嬰幼兒腹瀉　　C.先天性甲狀腺功能減低癥　　D.蛋白質-熱能營養(yǎng)不良

　　E.心功能不全

　　『正確答案』D

　　2.假設該患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結膜有畢脫斑，則并發(fā)有

　　A.維生素A缺乏　　B.維生素B2缺乏　　C.維生素C缺乏　　D.維生素D缺乏　　E.維生素E缺乏

　　『正確答案』A

　　3.假設此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清。最可能的原因是

　　A.低鈣血癥引起的喉痙攣　　B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹　　C.自發(fā)性低血糖

　　D.急性心力衰竭　　E.脫水引起休克

　　『正確答案』C

　　重度蛋白質-能量營養(yǎng)不良患兒，夜間睡眠中突然昏迷、死亡。其最常見原因是

　　A.窒息　　B.低血容量休克　　C.敗血癥并急性化膿性腦膜炎　　D.心力衰竭　E.自發(fā)性低血糖發(fā)作

　　『正確答案』E

　　男嬰，6個月。足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)。查體：體重5.4kg，身長66cm，前囟未閉，未出牙，皮膚干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心、肺未見異常。最可能的診斷是

　　A.重度營養(yǎng)不良消瘦型　　B.中度營養(yǎng)不良　　C.輕度營養(yǎng)不良　　D.重度營養(yǎng)不良水腫型

　　E.正常嬰兒

　　『正確答案』C

　　『答案解析』營養(yǎng)不良分度標準：

　　體重低于正常平均值腹部皮下脂肪厚度肌肉皮膚顏色精神狀態(tài)

　�、穸�15~25%0.4~0.8不結實正�；蛏n白正�；蛏圆�

　　Ⅱ度25~40%0.4以下松軟蒼白干燥不活潑

　　易疲乏

　　煩躁不安

　�、蠖�40%以上消失老人貌

　　皮包骨干燥、彈性消失萎靡、反應低下與煩躁交替