成人股骨頭缺血性壞死
(1)MRI:早期診斷。
(2)X線:至少需2個月。常規(guī)檢查——不可替代。但看到股骨頭密度改變,至少需2個月或更長時間。
(3)【2015新增】組織學(xué)檢查:可信度高。
股骨頭壞死X線表現(xiàn)——分四期(2015新增):
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股骨頭形態(tài) |
關(guān)節(jié)間隙 |
股骨頭負(fù)重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨下骨 |
Ⅰ期 |
正常 |
可見弧形透明帶 | |
Ⅱ期 |
密度增高,周圍見密度減低區(qū)或囊性改變。 | ||
Ⅲ期 |
改變 |
正常 |
塌陷 |
Ⅳ期 |
向外上移位,外上方未受負(fù)重而隆起。Shenton線不連續(xù)。 |
變窄 |
變扁平 |
Shenton線,沈通氏線
正常骨盆X線中,恥骨下緣弧形線與股骨頸內(nèi)側(cè)弧形線連成的弧度。