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      2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試運(yùn)動系統(tǒng)考點串講:成人股骨頭缺血性壞死

      來源:考試網(wǎng)   2018-04-19   【

      成人股骨頭缺血性壞死

        (1)MRI:早期診斷。

        (2)X線:至少需2個月。常規(guī)檢查——不可替代。但看到股骨頭密度改變,至少需2個月或更長時間。

        (3)【2015新增】組織學(xué)檢查:可信度高。

        股骨頭壞死X線表現(xiàn)——分四期(2015新增):

       

      股骨頭形態(tài)

      關(guān)節(jié)間隙

      股骨頭負(fù)重區(qū)關(guān)節(jié)軟骨下骨

      Ⅰ期
      (軟骨下溶解期)

      正常

      可見弧形透明帶

      Ⅱ期
      (股骨頭修復(fù)期)

      密度增高,周圍見密度減低區(qū)或囊性改變。

      Ⅲ期
      (股骨頭塌陷期)

      改變

      正常

      塌陷

      Ⅳ期
      (股骨頭脫位期)

      向外上移位,外上方未受負(fù)重而隆起。Shenton線不連續(xù)。

      變窄

      變扁平

       

        Shenton線,沈通氏線

        正常骨盆X線中,恥骨下緣弧形線與股骨頸內(nèi)側(cè)弧形線連成的弧度。

      糾錯評論責(zé)編:duoduo
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