第一章 復(fù)蘇
一、概述
心肺復(fù)蘇包括初期復(fù)蘇、后期復(fù)蘇和復(fù)蘇后治療。其中初期復(fù)蘇又包括人工呼吸和心臟按壓。
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初期 復(fù)蘇 |
呼吸循環(huán)驟停判斷 |
復(fù)蘇方法及并發(fā)癥 |
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1、神志喪失 2、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 3、無自主呼吸 |
A(air way): 保持呼吸道通暢 B(breathing):進(jìn)行有效的人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循環(huán)。 胸外心臟按壓的并發(fā)癥是肋骨骨折 | |
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后期復(fù)蘇
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⑴呼吸道管理：90%患者存在不同程度呼吸道梗阻。措施：托起下頜、放置口咽或鼻咽通氣管道（適用于自主呼吸已恢復(fù)者）、氣管插管、氣管切開等。⑵呼吸器的應(yīng)用。⑶監(jiān)測(cè)：EKG、PaO2(>60mmhg)、PaCO2(36～40mmhg)、尿量、CVP、血?dú)夥治�。�?nbsp;藥物治療：首選腎上腺素靜脈給藥，心血管活性藥首選多巴胺。⑸電除顫：胸外電除顫成人劑量200J，小兒2J/kg，胸內(nèi)電除顫成人20～80J，小兒5～10J。 | |
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復(fù)蘇后治療 |
①維持良好呼吸功能。②確保循環(huán)功能穩(wěn)定。③防治腎衰竭。④腦復(fù)蘇。 | |
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