胸腔積液
感染性胸膜炎最常見的病原菌是結(jié)核桿菌 診斷滲出性胸膜炎胸腔穿刺液檢查最有價值
胸液滲出液 a細胞數(shù)>500×10的6次方/L b蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5 c胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6 d 胸液中葡萄糖含量降低
結(jié)核性胸膜炎最常發(fā)生于青少年原發(fā)性肺結(jié)核
結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎最主要的鑒別點是胸水細胞學和細菌學檢查
鑒別胸水的性質(zhì)胸水常規(guī)檢查最重要 大量胸腔積液所致呼吸困難最有效的治療措施是立即胸腔穿刺排液
對40歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的病人胸水脫落細胞檢查最有意義
對胸腔積液的患者,若作胸腔穿刺發(fā)現(xiàn)膿液并有臭味,應(yīng)對膿液首先作厭氧菌培養(yǎng)檢查以確定病因
正常人每天通過胸膜腔的液體量應(yīng)為0.5~1.0L胸腔抽液每次不宜超過1.0L以上
X線透視下見到肋膈角變鈍的液體量是0.3~0.5L 胸腔積液癥狀明顯時的液體量為0.5L以上