肺膿腫
原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是右主支氣管與氣管夾角較大
血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見(jiàn)于兩肺外周部 急性肺膿腫的致病細(xì)菌多屬厭氧菌為主
血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌 肺膿腫早期最易與細(xì)菌性肺炎疾病混淆診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是咳大量膿臭痰 急性肺膿腫的治療原則是積極抗感染，輔以體位引流
原發(fā)性肺膿腫的抗生素治療應(yīng)首選青霉素 治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是X線片示空洞和炎癥消失
在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是膿液引流不暢，痰液不易排出
慢性肺膿腫最常見(jiàn)的并發(fā)癥是支氣管擴(kuò)張 肺膿腫慢性期表現(xiàn) 肺內(nèi)見(jiàn)有蜂窩狀，伴大量纖維化影
肺炎鏈球菌肺炎胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布 肺膿腫胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平.肺結(jié)核有空洞形成，同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影 肺癌胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平.支氣管擴(kuò)張兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影
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