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      2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科疾病》考點(diǎn)：第七章風(fēng)濕免疫性疾病_第2頁(yè)
      
        
      考試網(wǎng)   2017-02-21   【大 中 小】
      
        
        
       
      
        
      
      
      
	  
      
       	
      

      　　.川崎病(皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征)
      

      　　1.急性全身中小動(dòng)脈炎，好發(fā)于冠狀動(dòng)脈。
      

      　　2.臨表：1)皮膚紅腫，黏膜充血，頸部淋巴結(jié)腫大，草莓舌;2)手足癥狀;3)球結(jié)合膜充血;4)心臟表現(xiàn) 5)發(fā)熱5天以上，抗生素?zé)o效
      

      　　3.發(fā)病2-4周破壞冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈破裂，是發(fā)生猝死的主要原因
      

      　　4.超聲：冠狀動(dòng)脈損害
      

      　　5.診斷：排除性診斷
      

      　　6.治療：首選阿司匹林+丙種球蛋白，次選阿司匹林+激素(合并心臟損害時(shí)用，激素不能單用)
      

      　　7.阿司匹林的用法：開(kāi)始劑量30-50mg/kg，退熱3天開(kāi)始逐漸減量2周減到3-5mg維持，總療程6-8周
      

      　　例題：
      

      　　1.原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是
      

      　　A.生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后
      

      　　B.不同程度智力低下
      

      　　C.特殊面容
      

      　　D.反復(fù)感染
      

      　　E.易發(fā)生神經(jīng)母細(xì)胞瘤
      

      　　答案：D
      

      　　2.風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)是
      

      　　A.猩紅熱樣皮疹
      

      　　B.蕁麻疹
      

      　　C.結(jié)節(jié)性紅斑
      

      　　D.多形紅斑
      

      　　E.皮下小結(jié)
      

      　　答案：E
      

      　　3.不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是
      

      　　A.發(fā)熱
      

      　　B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
      

      　　C.舞蹈病
      

      　　D.皮下結(jié)節(jié)
      

      　　E.環(huán)形紅斑
      

      　　答案：A
      

      　　試題點(diǎn)評(píng)：風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)包括心臟炎、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑。
            
      
      
      
      
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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：hanbing
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
        
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