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      2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師_醫(yī)學(xué)微生物學(xué)章節(jié)筆記:第十九單元立克次體

         2016-11-24 09:09:36   【

        第十九單元 立克次體

        立克次體的生物學(xué)性狀

        立克次體是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微。生物其生物學(xué)性狀與細(xì)菌類似,具有細(xì)胞壁,以二分裂方式繁殖,有DNA和RNA,有較復(fù)雜的酶系統(tǒng),對(duì)多種抗生素敏感等。

        形態(tài)與染色:球桿狀或呈多形態(tài)性,大小為(0.3~0.6)μm×(0.8~2.0)μm。革蘭染色陰性,但不易著色。常用姬式和馬氏法染色,前者立克次體染成藍(lán)或紫色,后者染成紅色。

        培養(yǎng)特點(diǎn):大多數(shù)立克次體只能在活的宿主細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng),以二分裂方式繁殖。常用培養(yǎng)立克次體的方法有動(dòng)物接種、雞胚接種和細(xì)胞培養(yǎng)。

        外斐試驗(yàn):斑疹傷寒、恙蟲(chóng)病立克次體與變形桿菌某些X株有共同抗原,故常用后者代替立克次體作抗原,與病人血清做凝集反應(yīng),檢查抗體的水平和變化以輔助診斷。

        主要病原性立克次體

        我國(guó)發(fā)現(xiàn)的立克次體病主要有斑疹傷寒,Q熱和恙蟲(chóng)病等。

        1.普氏立克次體

        普氏立克次體是流行性斑疹傷寒(或稱虱傳斑疹傷寒)的病原體。病人是惟一傳染源,體虱是主要傳播媒介。傳播方式為虱-人-虱。

        2.斑疹傷寒立克次體

        斑疹傷寒立克次體是地方性斑疹傷寒(或稱鼠型斑疹傷寒)的病原體。鼠是主要儲(chǔ)存宿主,傳播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。

        3.恙蟲(chóng)病立克次體

        恙蟲(chóng)病立克次體是恙蟲(chóng)病的病原體,恙蟲(chóng)病是一種自然疫源性疾病,鼠是主要傳染源,恙螨既是傳播媒介又是儲(chǔ)存宿主。

        4.Q熱柯克斯體

        Q熱柯克斯體是Q熱的病原體、牛、綿羊等家畜是主要傳染源和儲(chǔ)存宿主,Q熱柯克斯體在動(dòng)物間的傳播是以蜱為傳播媒介。感染動(dòng)物的尿和糞污染環(huán)境后,人類經(jīng)接觸或呼吸道、消化道等途徑受染。

        例題:

        1. 立克次體與細(xì)菌的主要區(qū)別是

        A. 以二分裂方式繁殖

        B. 對(duì)抗生素敏感

        C. 嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生

        D. 有細(xì)胞壁和核糖體

        E. 含有DNA和RNA兩種核酸

        2. 地方性斑疹傷寒的傳播媒介是

        A. 恙螨

        B. 蚊

        C. 鼠蚤

        D. 蜱

        E. 鼠虱

        3. 普氏立克次體主要的傳播途徑是

        A. 呼吸道

        B. 消化道

        C. 虱叮咬后入血

        D. 蚤叮咬后入血

        E. 性接觸

        4. 由立克次體引起的疾病是

        A. 非典型性肺炎

        B. 沙眼

        C. 梅毒

        D. 性病淋巴肉芽腫

        E. 恙蟲(chóng)病

        參考答案

        1.C 2.C 3.C 4.E

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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