第十七單元 其他細(xì)菌

　　流感嗜血桿菌

　　1.形態(tài)與染色

　　流感嗜血桿菌是革蘭陰性小桿菌，常呈多形態(tài)，無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞。

　　2.培養(yǎng)特性

　　需氧或兼性厭氧，培養(yǎng)時(shí)需要X因子和V因子。血液中V因子經(jīng)加熱可釋放，故常用巧克力色培養(yǎng)基分離培養(yǎng)。另外金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)時(shí)能產(chǎn)生本菌需要的V因子，因此與金黃色葡萄球菌共同培養(yǎng)時(shí)，離金黃色葡萄球菌菌落近的生長(zhǎng)好，形成衛(wèi)星現(xiàn)象。

　　3.致病物質(zhì)和所致疾病

　　致病物質(zhì)主要為莢膜、菌毛與內(nèi)毒素。根據(jù)莢膜多糖，b型致病力最強(qiáng)。所致疾病分原發(fā)感染和繼發(fā)感染兩類，前者為急性化膿性感染，如腦膜炎、鼻咽炎等，以小兒多見(jiàn)，后者常在流感、麻疹等感染后發(fā)生，臨床類型有慢性支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎等，多見(jiàn)于成人。

　　百日咳鮑特菌

　　百日咳鮑特菌為革蘭染色陰性的短小桿菌，是人類百日咳的病原體。傳染源是病人，主要通過(guò)飛沫傳播。傳染源為早期病人和帶菌者，兒童易感。病程分3期：

　　1.卡他期;

　　2.痙咳期;

　　3.恢復(fù)期。

　　全病程較長(zhǎng)。百日咳桿菌一般不侵入血流。病后可獲得較為持久的免疫力，主要是局部粘膜免疫。我國(guó)用“百白破”(DPT)三聯(lián)疫苗進(jìn)行主動(dòng)免疫，預(yù)防效果較好。治療首選紅霉素、氨芐西林等。

　　幽門螺桿菌

　　1.形態(tài)與染色

　　幽門螺桿菌呈弧形、S形或海鷗狀，有鞭毛，革蘭染色陰性。

　　2.培養(yǎng)特點(diǎn)

　　微需氧，營(yíng)養(yǎng)要求高，培養(yǎng)時(shí)需動(dòng)物血清或血液，另外還需一定濕度。幽門螺桿菌尿素酶豐富，是鑒定的主要依據(jù)。

　　3.所致疾病

　　幽門螺桿菌與人類慢性胃炎，消化性潰瘍及胃癌等有著密切的關(guān)系。