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      2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材講義:面部檢查的臨床意義

         2016-09-21 08:25:56   【

      1.顏面感覺(jué)減退和三叉神經(jīng)痛。

      2.中樞性面癱和周?chē)悦姘c;

      面神經(jīng)核或(和)面神經(jīng)的損害,引起同側(cè)上、下組面肌均癱瘓,稱(chēng)周?chē)悦姘c。面神經(jīng)核以上損害,即一側(cè)前中央回或皮質(zhì)腦干束的病變,則只引起其支配的對(duì)側(cè)下組面肌癱瘓,稱(chēng)“中樞性面癱”。

      3.面肌抽搐和痙攣:為一側(cè)面肌的陣發(fā)性抽動(dòng),或面肌持續(xù)性收縮。前者為面神經(jīng)激惹癥狀,見(jiàn)于小腦橋腦角病變等;后者多為面神經(jīng)炎恢復(fù)不全的遺癥狀。

      4.咬肌萎縮和痙攣:前者見(jiàn)于三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支毀壞性病變,除咀嚼肌萎縮外,尚有咀嚼無(wú)力,張口困難;若一側(cè)受累,張口時(shí)下頜偏向病側(cè)。后者則出現(xiàn)牙關(guān)緊閉。

      5.角膜反射消失:三叉神經(jīng)第一支、面神經(jīng)或腦干病變均可引起。但前者角膜感覺(jué)消失,面神經(jīng)病變則角膜感覺(jué)存在。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:xiejinyan
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